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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
f7982d79-b9e1-41ac-a378-c69f1afe897e | L'aritmia sinusale è dovuta a: | Malattia del nodo senoatriale | Risposta esagerata del sistema simpatico | Risposta parasimpatica fluttuante durante la respirazione | Diminuzione della frequenza cardiaca in inspirazione | 2c
| single | Risposta-C. Risposta parasimpatica fluttuante durante la respirazione Ritmo sinusale con una variazione battito per battito nell'intervallo P-P (il tempo tra le onde P successive), producendo una frequenza ventricolare irregolare. L'aritmia sinusale è un fenomeno fisiologico normale, osservato più comunemente nelle persone giovani e sane. La frequenza di calore varia a causa dei cambiamenti riflessi del tono vagale (parasintetico) durante le diverse fasi del ciclo respiratorio. L'ispirazione aumenta la frequenza di calore diminuendo il tono vagale. Con l'inizio dell'espirazione, il tono vagale viene ripristinato, portando ad una successiva diminuzione del tono vagale. tasso di calore. | Medicine | null |
989ea808-e1cf-4ec8-bd78-dba14489ea2e | Il segno del profilo di Lovibond è visto in ? | Koilonichia | Platinochia | Discoteca | Onicolisi | 2c
| single | Ris. è 'c' cioè ippocratismo Gli indicatori clinici di ippocratismo sono il segno del profilo di Lovibond e il segno del profilo modificato di cuh". L'angolo di Lovibond è l'angolo situato alla giunzione tra la lamina ungueale e la piega ungueale prossimale. Normalmente è inferiore a 160 gradi. Nell'ippocratismo, l'angolo supera i 180 gradi (segno del profilo Lovibond). | Skin | null |
ef614fae-b369-466f-bf78-15e084318f6c | Sono tutte vere per quanto riguarda il virus della rabbia, tranne? | Virus a RNA a filamento singolo | Lineare | Senso negativo | A forma di veicolo spaziale | 3d
| multi | È un virus a forma di proiettile con un singolo sierotipo. Viene rilevato mediante immunofluorescenza. Il virus della rabbia è un virus neurotropico. Questi virus sono avvolti e hanno un genoma di RNA a filamento singolo con senso negativo. Tutti gli eventi di trascrizione e replicazione avvengono nel citoplasma all'interno di una "fabbrica di virus" specializzata, il corpo di Negri. | Microbiology | null |
9f41822d-ab3b-453b-b052-17af221535dc | Non è vero per il retinoblastoma - | Bilaterale nel 20-30% | Colpisce la fascia di età 1-5 anni | Più comune nei maschi | La leucocoria è il primo sintomo | 2c
| multi | Ris. è 'c' Più comune nei maschi o Il retinoblastoma è il tumore intraoculare più comune nei bambini. Il tumore è limitato all'infanzia e ai bambini molto piccoli (1-2 anni). Non c'è predisposizione sessuale. Il retinoblastoma è unilaterale nel 70-75% dei casi e bilaterale nel 25-30% dei casi.o La fissazione dello sguardo inizia a svilupparsi nel primo mese e si completa in 6 mesi,o La macula è completamente sviluppata entro 4 - 6 mesi.o Riflessi fusionali , la stereopsi e l'accomodamento sono ben sviluppati entro 4 - 6 mesi,o La cornea raggiunge il diametro normale dell'adulto entro i 2 anni di età.o Il cristallino cresce per tutta la vita. | Ophthalmology | Intra Ocular Tumour |
3e03b82c-ad2f-40b7-8089-28030721c153 | Quale delle seguenti arterie passa tra le radici del nervo auricolotemporale? | Arteria mascellare | Arteria meningea media | Arteria temporale superficiale | Arteria meningea accessoria | 1b
| single | L'arteria meningea media passa tra le radici del nervo auricolotemporale. | Anatomy | null |
4ed6e899-6187-4086-b16e-87e30e01a2b2 | L’etambutolo è più sicuro nei pazienti con: | Malattia del fegato | Nefropatia | Gotta | Sia 1 che 2 | 0a
| multi | Tutti i farmaci di prima linea utilizzati contro il M.Tuberculosis sono epatotossici ad eccezione dell'etambutolo. Ma richiede un aggiustamento della dose in caso di insufficienza renale. | Pharmacology | null |
b1bd64eb-8730-4c67-b90e-22e177ab50e0 | I cambiamenti legati all’età nella dentina includono: | Dentina sclerotica | Tratti morti | Entrambi | Nessuno | 2c
| multi | I cambiamenti legati all'età nella dentina includono la formazione di dentina sclerotica e di tratti morti. I cristalli di idrossiapatite vengono depositati nella dentina intertubulare e all'interno dei tubuli dentinali per bloccare i tubuli, impedendo l'ingresso di batteri, ecc. La dentina diventa quindi trasparente alla luce trasmessa, da qui spesso chiamata dentina trasparente. La permeabilità della dentina si riduce, mentre la durezza aumenta in queste regioni. La rottura dei terzi apicali delle radici durante l'estrazione dei denti degli anziani è dovuta alla natura fragile della dentina sclerotica. I tratti morti sono aree contenenti tubuli dentinali degenerati, che appaiono scuri alla luce trasmessa. Questi sono spesso visti nei denti logorati o abrasi o sotto le lesioni cariose. | Dental | null |
438f68a9-6e98-4d3e-b706-97146f74c8ac | La cataratta a goccia d'olio è caratteristica di ? | Diabete | Calcosi | Galattosemia | La malattia di Wilson | 2c
| single | Ris. C) Galattosemia Cataratta a goccia d'olio Comunemente osservata in pazienti con galattosemia (un errore congenito ereditario recessivo del metabolismo dei carboidrati). L'accumulo di dulcitolo (prodotto di riduzione del galattosio) all'interno delle cellule del cristallino porta ad un aumento della pressione osmotica intracellulare e all'afflusso di fluido nel cristallino. | Ophthalmology | null |
8350f6f8-cdb3-45ff-8468-ed8e6c5a1bdd | La D–tubocurarina agisce mediante – | Inibizione dei recettori nicotinici alla giunzione mioneurale | Inibizione dei recettori nicotinici nel ganglio autonomo | Produzione di blocco depolarizzante | Inibendo la ricaptazione dell'acetilcolina | 0a
| single | Tutti i bloccanti non depolarizzanti (D-tubocurarina) agiscono come antagonisti competitivi dell'acetilcolina sui recettori nicotinici (Nm) sulla giunzione mioneurale. | Anaesthesia | null |
8e138438-da17-490e-9eaf-d46862303f7d | L'iperkaliemia senza alterazioni dell'ECG può essere trattata con tutti tranne: | Gluconato di calcio | Salbutamolo | Na bicarbonato | Insulina con destrosio | 0a
| multi | Il calcio antagonizza le anomalie di conduzione cardiaca indotte dal potassio. Nella domanda data, il paziente non ha cambiamenti nell'ECG; pertanto il gluconato di calcio non sarà utile. L'uso del gluconato di calcio deve essere limitato all'iperkaliemia pericolosa per la vita. | Pharmacology | null |
7cc28cb2-7b58-4770-b077-691b44c8492b | La secrezione dell'ormone della crescita è diminuita in tutti tranne che | Glucosio | Stimoli stressanti | Sonno | Somatostatina | 2c
| multi | (C) Sonno > Anche gli stimoli stressanti aumentano i livelli di GH. > Mentre il sonno REM diminuisce la secrezione di GH, ma andare a dormire la aumenta.# Gli stimolatori della secrezione dell'ormone della crescita (GH) includono: ormoni peptidici; GHRH (somatocrinina) attraverso il legame con il recettore dell'ormone di rilascio dell'ormone della crescita (GHRHR) Grelina attraverso il legame con i recettori secretagoghi dell'ormone della crescita (GHSR) Ormoni sessuali; aumento della secrezione di androgeni durante la pubertà (nei maschi dai testicoli e nelle femmine dalla corteccia surrenale); estrogeni> Gli inibitori della secrezione di GH includono: GHIH (somatostatina) dalle concentrazioni circolanti del nucleo periventricolare di GH e IGF-1 (feedback negativo sull'ipofisi e sull'ipotalamo) iperglicemia; glucocorticoidi; diidrotestosterone> oltre al controllo mediante processi endogeni e di stimolo, è noto che un certo numero di composti estranei (xenobiotici come farmaci e interferenti endocrini) influenzano la secrezione e la funzione del GH. | Physiology | Misc. |
dcb4e06e-4461-4dc4-846d-cc2f2eb86f85 | I nitrati sono controindicati | Sulfaniluree | Immunomodulatori | SSRI | Inibitori della PDE-5 | 3d
| single | Sildenafil e Tadalafil sono gli inibitori della PDE-5 controindicati con i nitrati per prevenire una grave ipotensione. | Pharmacology | null |
c25aa1bc-32fd-4bf7-93fa-c3fe65034669 | In caso di riserva ovarica bassa, il livello dell’ormone antimulleriano sarà: | <1 | 4 gennaio | >7 | >10 | 0a
| single | Ris. A. <1AMH e riserva ovaricaL'AMH pari a 1,0 ha una riserva ovarica molto scarsaIl concetto centrale per la misurazione dei livelli ematici di AMH per determinare la riserva ovarica è questo: le donne con livelli di AMH inferiori hanno una riserva ovarica inferiore rispetto alle donne con livelli di AMH elevati. L'AMH è attualmente utilizzato dagli specialisti della sensibilità per aiutare a prevedere le donne che potrebbero rispondere scarsamente ai farmaci per la sensibilità e, in generale, le coppie che hanno meno probabilità di avere successo con il trattamento della sensibilità. | Gynaecology & Obstetrics | null |
694aecb0-4eb3-4026-aff1-322c0dec77d5 | Quali sono i segmenti del lobo superiore del polmone destro? | Anteriore, posteriore, mediale | laterale, mediale, superiore | Apicale, anteriore, posteriore | Basale, mediale, laterale | 2c
| single | Segmenti del lobo superiore destro: apicale, posteriore, anteriore B D ANATOMIA UMANA DI CHAURASIA ARTO SUPERIORE TORACE-VOLUME1 SESTA EDIZIONE, Pagina no-241 | Anatomy | Thorax |
294792e4-d7d2-4a8b-919b-95346c69d425 | Il più comune tra i linfomi non Hodgkin (NHL) è | Linfoma diffuso a grandi cellule B (DLBCL o DLBL) | Leucemia a cellule Haiiy | Linfoma di Burkitt | Linfoma a cellule mantellari | 0a
| single | (A) Linfoma diffuso a grandi cellule B (DLBCL o DLBL)[?]Linfoma diffuso a grandi cellule BoIl linfoma diffuso a grandi cellule B (DLBCL) è la forma più comune di NHL.oOgni anno negli Stati Uniti si verificano circa 25.000 nuovi casi.oVi è una leggera predominanza maschile. L'età media dei pazienti è di circa 60 anni, ma il DLBCL si manifesta anche nei giovani adulti e nei bambini. Centro germinale o centro post germinale B violoncelloRiarrangiamenti cromosomici diversi, il più delle volte BC26 (30%), BCL2 (10%) o C-MYC (5%).oTutte le età, più comuni negli adulti, 30% extranodali, aggressivioTHC positivo per CD10, CD20, CD10 e BCL6oPatogenesi:-Studi genetici, di profilo di espressione genica e immunoistochimici indicano che DLBCL è molecolarmente eterogeneo.-Un evento patogeno frequente è la disregolazione di BCL6, un repressore trascrizionale a dito di zinco che si lega al DNA, necessario per la formazione di centri germinali normali.-Circa il 30% dei DLBCL contiene varie traslocazioni che hanno in comune un punto di interruzione in BCL6 sul cromosoma 3q27.-Mutazioni acquisite nelle sequenze del promotore di BCL6 che annullano l'autoregolazione di BCL6 (un importante meccanismo di regolazione negativa) sono osservate ancora di più frequentemente.oImmunofenotipo: questi tumori a cellule B mature esprimono CD19 e CD20 e mostrano un'espressione variabile di marcatori delle cellule B del centro germinale come CD10 e BCL6. La maggior parte ha Ig di superficie.oSottotipi speciali: linfoma a grandi cellule B associato a immunodeficienza, linfoma a effusione primariaoCaratteristiche cliniche:-DLBCL si presenta tipicamente come una massa in rapido aumento in un sito nodale o extranodale.-Può insorgere praticamente ovunque nel corpo.-Waldeyer comunemente è coinvolto l'anello, il tessuto linfoide orofaringeo che comprende le tonsille e le adenoidi. Il coinvolgimento primario o secondario del fegato e della milza può assumere la forma di grandi masse distruttive. I siti extranodali includono il tratto gastrointestinale, la pelle, le ossa, il cervello, e altri tessuti. - Il coinvolgimento del midollo osseo è relativamente raro e di solito si verifica tardi nel corso. - Raramente emerge un quadro leucemico. Altre opzioni [?] Leucemia a cellule capellute: - Questa rara ma caratteristica neoplasia a cellule B costituisce circa il 2% dei tutte le leucemie. - Le leucemie a cellule capellute sono associate in oltre il 90% dei casi a mutazioni puntiformi attivanti nella serina/treonina chinasi BRAF, che è posizionata immediatamente a valle di RAS nella cdscade di segnalazione MAPK[?]Linfoma di Burkitt:-All'interno della categoria del linfoma di Burkitt rientrano (1) linfoma di Burkitt africano (endemico), (2) linfoma di Burkitt sporadico (non endemico) e (3) un sottogruppo di linfomi aggressivi che si verificano in individui infetti da HIV.-Linfomi di Burkitt che si verificano in ciascuno di questi le impostazioni sono istologicamente identiche ma differiscono in alcune caratteristiche cliniche, genotipiche e virologiche. Tutte le forme di linfoma di Burkitt sono altamente associate a traslocazioni del gene MYC sul cromosoma 8 che portano ad un aumento dei livelli di proteina MYC. Essenzialmente tutti i linfomi Burkitt endemici sono latenti infetto da EBV, che è presente anche in circa il 25% dei tumori associati all'HIV e nel 15-20% dei casi sporadici. - Caratteristico schema a "cielo stellato". - Quando è coinvolto il midollo osseo, gli aspirati rivelano cellule tumorali leggermente raggruppate cromatina nucleare, da due a cinque nucleoli distinti e citoplasma blu reale contenente vacuoli citoplasmatici chiari. 9% dei NHL in Europa.-Di solito si presenta tra la quinta e la sesta decade di vita e mostra una predominanza maschile.-Come suggerisce il nome, le cellule tumorali assomigliano molto alle normali cellule B della zona del mantello che circondano i centri germinali.-Praticamente tutte i linfomi a cellule del mantello hanno una traslocazione (11;14) che coinvolge il locus delle IgH sul cromosoma 14 e il locus della ciclina D1 sul cromosoma 11 che porta a una sovraespressione della ciclina D1. La presentazione più comune è la linfoadenopatia indolore. Sintomi correlati al coinvolgimento del comuni sono anche la milza (presente nel -50% dei casi) e l'intestino. | Pathology | Blood |
ca357e08-beb9-4ef8-b31e-81740da2ac57 | In quale delle seguenti infezioni si riscontra un ingrossamento della placenta tranne? | Toxoplasma | CMV | Parvovirus | Plasmodio | 3d
| multi | Ris. D. PlasmodioMaternoDiabete maternoIncompatibilità RhAnemiaInfezione intrauterina cronica: TORCH (toxoplasmosi, rosolia, CMV, herpes), sifilide, VZV, Parvovirus B-19.Alfa - talassemiaFetaleInsufficienza termica ad alto rendimentoOstruzione della vena ombelicaleIdrope fetale (tutte le cause)Teratoma sacrococcigeoSindrome di Beckwith - WiedemannPlacetale: coriocarcinoma , Emorragia , mola idatiforme sindrome nefrosica di tipo finlandese | Gynaecology & Obstetrics | null |
2e878337-829f-4a66-8144-5fea39438d02 | L'apoptosi è caratterizzata da tutti i seguenti fattori TRANNE | Frammentazione del DNA | Condensazione della cromatina | Ritiro cellulare | Infiammazione | 3d
| multi | (D) Infiammazione # Le cellule in fase di apoptosi mostrano una morfologia caratteristica:> Il restringimento e l'arrotondamento cellulare sono mostrati a causa della rottura del citoscheletro proteico da parte delle caspasi.> Il citoplasma appare denso e gli organelli appaiono strettamente ravvicinati.> La cromatina subisce condensazione in chiazze compatte contro l'involucro nucleare (noto anche come involucro perinucleare) in un processo noto come picnosi, un segno distintivo dell'apoptosi,> L'involucro nucleare diventa discontinuo e il DNA al suo interno viene frammentato in un processo denominato carioressi.> Il nucleo si rompe in diversi corpi cromatinici o unità nucleosomiali a causa della degradazione del DNA.> La membrana cellulare mostra gemme irregolari note come vesciche.> La cellula si rompe in diverse vescicole chiamate corpi apoptotici, che vengono poi fagocitati. | Pathology | Misc. |
76294a31-d4e8-4b3b-8aa8-16a1168f0aeb | L'area pudenda interna è un ramo di ? | Divisione anteriore dell'iliaca interna | Divisione posteriore dell'iliaca interna | Divisione anteriore dell'iliaca esterna | Divisione posteriore dell'iliaca esterna | 0a
| single | Ris. è "a", cioè divisione anteriore dell'ileo iliaco interno. I rami della divisione anteriore dell'aerea iliaca interna sono: (i) vescicale superiore, (ii) rettale medio, (iii) vescicale inferiore (nei maschi), (iv) pudendo interno, (v ) vaginale (nelle femmine), (vi) uterino (nelle femmine), (vii) otturatore e (viii) gluteo inferiore. I rami della divisione posteriore sono: (i) iliolombare, (ii) sacrale laterale e (iii) superiore gluteo. | Anatomy | null |
3a253388-26c0-4857-9858-264916653c04 | Nell'amiloidosi si vedrà il seguente aspetto | Cristallografia a raggi X | Microscopio elettronico | Microscopio elettronico a spirale | Macchia rossa del Congo | 0a
| multi | La cristallografia a raggi X e la spettroscopia a infrarossi dimostrano una caratteristica conformazione del foglio con pieghe incrociate. Questa conferma è osservabile indipendentemente dal contesto clinico o dalla composizione chimica ed è responsabile della caratteristica colorazione rosso Congo e della birifrangenza dell'amiloide. Mediante microscopia elettronica, tutti i tipi di amiloide sono costituiti da fibrille continue e non ramificate con un diametro compreso tra circa 7,5 e 10 nm.Rif: Robbins Pathology; 9a edizione; Pagina n.: 257 | Pathology | General pathology |
04d81502-541a-4e26-b3ce-36bf793a6873 | Si osservano colonie a testa di margherita con - | Stafilococco. Aureola | Corynebacterium diphtheriae | Stafilococco. Piogene | Antrace | 1b
| single | Ris. è "b", cioè Corynebacterium Diphtheriae | Microbiology | null |
645ee434-e40f-4962-afa8-045865c623de | Vero per il muscolo grande pettorale | Abduttore e rotatore interno della spalla | Rifornimento sanguigno attraverso il ramo perforante dell'aria toracica interna | Rifornimento sanguigno attraverso l'area toraco-acromiale | Alimentazione nervosa tramite aerea intercostale | 2c
| multi | PETTORALE MAGGIORE:-Origine: piccola testa clavicolare - metà mediale dell'aspetto anteriore della clavicola. Testa sternocostale - metà laterale dello sterno fino al 6° cailage. e passaggio mediale dal 2° al 6° cailage costale. Inserimento: - inserimento a forma di U nel labbro laterale di Solco bicipitale. Alimentazione nervosa: Pettorale laterale (C5-C7) Pettorale mediale (C6-C8, T1) Azione: Testa clavicolare: flette il braccio Testa sternocostale si adduce e ruota medialmente il braccio. Solo il muscolo dell'arto superiore che viene fornito da tutti e 5 i segmenti spinali. segmenti che formano il plesso brachiale. Rifornimento sanguigno: ramo pettorale dell'area toracoacromiale {Riferimento: Vishram Singh, pag no.40} | Anatomy | Upper limb |
aee54667-ff80-4a7a-a196-550c4646a259 | La caratteristica caratteristica dell'artrite idiopatica giovanile sistemica è | L'uveite è una caratteristica | Si manifesta dopo i 16 anni | I FANS sono controindicati | Il fattore RA è negativo | 3d
| single | Artrite idiopatica giovanile sistemica
Inizia sotto i 16 anni
Vengono somministrati i FANS
Il fattore Ra è negativo
L'uveito è presente nell'AIG oligoarticolare | Pediatrics | null |
a2ec1ac4-09e9-4b05-8020-505ab64c9d78 | Quale delle seguenti non è una causa di pancreatite acuta? | Ipercalcemia | Porpora trombotica trombocitopenica | Fibrosi cistica | Colangiopancreatografia a risonanza magnetica (MRCP) | 3d
| single | Ris. è "d" cioè colangiopancreatografia con risonanza magnetica (MRCP) Cause di pancreatite acuta Cause comuni Calcoli biliari (inclusa la microlitiasi) - più comune Iperigliceridemia Colangiopancreatografia retrograda endoscopica (ERCP), soprattutto dopo manometria biliare. Trauma (soprattutto trauma addominale contusivo) Postoperatorio (intervento addominale e non addominale) Farmaci (L-asparginasi, diuretici tiazidici, frusomide, estrogeni, azatioprime, 6-mercaptopurina, metildopa, sulfonamide, tetraciclina, acido valproico, farmaci anti-HIV) Sfintere di Oddi disfunzione Cause non comuni Cause vascolari e vasculiti (stati ischemici-ipoperfusivi dopo intervento di cardiochirurgia) Patologie del tessuto connettivo e porpora trombotica trombocitopenica (TTP) Cancro del pancreas Ipercalcemia Diveicolo periampollare Pancreas divisum Pancreatite ereditaria Fibrosi cistica Insufficienza renale | Pathology | null |
854a5440-6eff-4f6e-a900-a22be4196eba | Per un contenuto di sangue arterioso di 20 ml di ossigeno per 100 ml di sangue e un contenuto di sangue venoso di 15 ml di ossigeno per 100 ml di sangue, quanto ossigeno viene trasferito dal sangue ai tessuti se il flusso sanguigno è di 200 ml/min? | 5ml/min | 10 ml/minuto | 15 ml/minuto | 20 ml/min | 1b
| single | Ris. B. 10 mL/minLa quantità di ossigeno scambiato è uguale al prodotto del flusso sanguigno e della differenza del contenuto di ossigeno venoso arterioso: 200 mL/minx(20 mL/100 mL-15 mL/100 mL)=10 mL/min. | Physiology | Heart, Circulation, and Blood |
a29dc6b1-1d35-4689-b1db-473e257807d1 | Quale delle seguenti infezioni influenza la crescita del feto? | CMV | Rosolia | Herpes simplex | Tutto | 3d
| multi | Risposta: d (Tutti) Rif: Dutta, 6a edizione, p. 296Tutte le infezioni di cui sopra causano IUGR.Cause dilUGR:3. Placentare* Placenta previa* Abruptio placenta* Circumvallata placenta* Infarto4. Idiopatico - 40%1. Materno* Costituzionale* Nutrizione materna* Malattie materne - anemia, HTN, malattie cardiache ecc.* Tossine - alcol, droghe, fumo2. Fetale* Anomalie cromosomiche - Trisomie 13,18,21 e sindrome di Turner.* Anomalie strutturali - C VS, renale ecc* Infezioni - Toxoplasma, rosolia, CMV, HSV, malaria.* Gravidanze multiple | Gynaecology & Obstetrics | Miscellaneous (Gynae) |
17b3cdb9-2c85-441c-ad5e-f2e4073a7301 | Cosa c'è di vero sulla corda del timpano? | Simpatico postgangliare | Parasimpatico postgangliare | Parasimpatico pregangliare | Parasimpatico postgangliare | 2c
| multi | La corda timpanica del nervo facciale fornisce fibre secretomotorie pregangliari (fibre parasimpatiche) alle ghiandole. Rif: B D Anatomia umana di Chaurasia, settima edizione, volume 3, pag. n., 136. | Anatomy | Head and neck |
8540be06-254f-4daa-9214-ce0d1b2911cf | Il test dell'odore è positivo in: | Candidiani | Infezione da clamidia | Vaginite da Trichomonas | Infezione da HSV | 2c
| single | Ris. è c, cioè infezione da TrichomonasRef: Williams Gynae 3rd/ed, p52* Whiff Test:Le perdite vaginali +10% KOH danno un odore di pesce.Questo test è caratteristico della BV con pH vaginale >4,5 e questo deriva dalla ridotta produzione di acido da parte dei batteri. Allo stesso modo, l'infezione vaginale da Trichomonas è anche associata a crescita eccessiva anaerobica e conseguenti lamine elaborate. Pertanto, le donne con diagnosi di vaginosi batterica non dovrebbero avere prove microscopiche di tricomoniasi. | Gynaecology & Obstetrics | Sexually Transmitted Disease in the Female |
3eaa6e22-fd9c-4c98-a623-0caa41889416 | Un farmaco che si lega e inibisce la glicoproteina Gp IIb/IIIa ed è responsabile degli effetti antiaggreganti piastrinici è: | Clopidogrel | Enoxaparina | Fondaparinux | Tirofiban | 3d
| single | Aspirina Clopidogrel Ticlopidina 3 Atto su TXA2 2 Atto su ADP Abciximab Tirofiban Eptifibatide Atto su GpIIb/IIIa | Pharmacology | Hematology |
578a0850-ca30-4678-87f1-2b13166c87a8 | Qual è il modello di eredità nel dato albero genealogico | Eredità olandrica | Eredità mitocondriale | Eredità dominante legata all'X | Eredità autosomica donminante | 1b
| single | Il DNA mitocondriale è ereditato solo dalla madre. Quindi la madre trasmette la malattia legata ai mitocondri a tutti i suoi figli. | Pediatrics | null |
c7fac04d-a5e5-4325-84a4-b1b45bb5030b | La febbre faringecongiuntivale è causata da: | Adenovirus 3 e 7 | Adenovirus 11, 21 | Adenovirus 40, 41 | Adenovirus 8, 19 | 0a
| single | L'adenovirus causa faringite, polmonite, ARD, febbre faringocongiuntivale, EKC, congiuntivite follicolare acuta, diarrea e febbre emorragica acuta. La febbre faringeocongiuntivale è solitamente associata ai sierotipi 3,7 e 14. RIF: LIBRO DI TESTO DI MICROBIOLOGIA DI ANANTHANARAYAN E PANIKER 9A EDIZIONE PAGINA N.:482 | Microbiology | Virology |
a62c9a9f-9093-4e5c-ad28-c46417808666 | QI = 51 – | Lieve signor | Signor moderato | Grave signor | Profondo signor | 0a
| single | Un QI compreso tra 50 e 70 indica un lieve ritardo mentale. | Social & Preventive Medicine | null |
2703c371-ef26-4934-bf3c-f859915fa6f0 | Tutti i seguenti sono criteri essenziali per definire l'asfissia perinatale TRANNE? | Persistenza del punteggio APGAR di 5-7 per >5 minuti | pH sangue aereo ombelicale prolungato <7,0 | Presenza di manifestazioni neurologiche nell'immediato periodo neonatale | Evidenza di disfunzione multiorgano nell'immediato periodo neonatale | 0a
| multi | I criteri essenziali per definire l'asfissia perinatale includono: Persistenza del punteggio APGAR di 0-3 per >5 minuti Acidemia prolungata (pH <7,0) su un campione di sangue dell'antenna ombelicale Manifestazioni neurologiche, ad es. convulsioni, coma, ipotonia o encefalopatia ipossico ischemica (HIE) nell'immediato periodo neonatale Evidenza di disfunzione multiorgano nell'immediato periodo neonatale | Pediatrics | Perinatal Asphyxia |
f4756f6c-1fe1-455c-a0a6-03aee2af98da | Tutti i seguenti sono farmaci per l'ATT tranne ? | Kanamicina | Cicloserina | 5-flucitosina | Ofloxacina | 2c
| multi | Ris. è 'c' cioè 5-flucitosina Farmaci antitubercolari o Prima linea --> Isoniazide, rifampicina, etambutolo, streptomicina, pirazinamide. o Seconda linea --> Tiacetazone, PAS, etionamide, cicloserina, kanamicina, amikacina, capreomicina, ciprofloxacina, ofloxacina, claritromicina, azitromicina, rifabutina. | Pharmacology | null |
c4a20ef2-c3fb-45b2-931a-41fd199cfea4 | Quali dei seguenti sono acido-resistenti positivi con il 20% di acido solforico: | M. avium | M. leprae | M. tubercolosi | Nocardia | 2c
| single | Ris. (c) M. tuberculosis Caratteristiche M. tuberculosis M. leprae Solidità all'acido Resiste alla decolorazione del 20% di H2SO4 Resiste alla decolorazione del 5% di H2SO4 Solidità all'alcool Presente Assente Coltura Possibile Non possibile Niacina positiva (anche alcuni ceppi di M. microti) Negativa Tempo di generazione 14 -15 ore 12-1 3 giorni Ricorda:- Nocardia resiste all'1-4% di acido solforico (debolmente acido resistente). | Microbiology | null |
6062be99-c46d-49cd-b5c9-28cb71fe84e8 | Vero riguardo al morbillo – | La macchia di Koplik appare nella fase prodromica | La febbre si ferma dopo la comparsa dell'eruzione cutanea | Vaccino somministrato a 9 mesi | Tutto quanto sopra | 3d
| multi | Il vaccino contro il morbillo viene somministrato all’età di 9 mesi. | Pediatrics | null |
91d1ea30-df10-4e1c-b5ff-a00b7ca8439b | Nelle lesioni acute del ginocchio con gonfiore ed emarosi con spasmo muscolare, quale dei seguenti test è più sensibile per rilevare la lesione del legamento crociato anteriore? | Il test di Lachman | Prova di spostamento del perno | Il test di macinazione di Apley | Prova del cassetto anteriore | 0a
| single | Il test Lachman è il test clinico più sensibile e specifico per la lesione del legamento crociato anteriore. È particolarmente utile perché può essere eseguito anche in caso di ginocchio con dolore acuto quando il ginocchio è dolorante e gonfio. Rif: Campbell's Operative Ohopaedics, 11a edizione, pagina 2440; Rockwood e Green's Fractures in Adult, 5a edizione, pagine 1902-3; Revisione del comitato di medicina fisica e riabilitazione, Sara J. Cuccurullo, 2a edizione, capitolo 4, Medicina muscoloscheletrica, Pagina 240 | Surgery | null |
bb43aab9-3cec-4d2c-87d0-f5579466ad58 | Quali dei seguenti farmaci antitubercolari non necessitano di aggiustamento in presenza di insufficienza renale? | Rifampicina | INH | Etambutolo | Pirazinamide | 0a
| single | Ris. è "a", cioè Rifampicina o Farmaci antitubercolari che non richiedono aggiustamento della dose in caso di insufficienza renale: Rifampicina Rifabutina Rifapentina | Pharmacology | null |
a6fe860e-9613-4ff4-ba48-852bcf6ca3d0 | Una donna di 18 anni gravemente malata viene portata al pronto soccorso. La paziente è febbrile e marcatamente ipotensiva, e il suo stato mentale è ottuso. Numerose emorragie petecchiali e purpuriche sono sparse sul tronco e l'aspirazione di una lesione rivela neutrofili che inglobano diplococchi Gram-negativi. Il sodio sierico è marcatamente diminuito e il potassio sierico è aumentato. I test di coagulazione rivelano un aumento del tempo di protrombina, del tempo di tromboplastina paiale attivata e dei prodotti di scissione fibrina-fibrinogeno. Quale delle seguenti è la più probabile? | Sindrome di Conn | Iperprolattinoma | Neuroblastoma | Sindrome di Waterhouse-Friderichsen | 3d
| single | - Il paziente presenta segni e sintomi della sindrome di Waterhouse Friderichsen, una conseguenza devastante dell'infezione meningococcica disseminata. - Questa malattia è caratterizzata dalla distruzione emorragica delle ghiandole surrenali complicata dalla coagulazione intravascolare disseminata. | Pathology | Adrenal Gland |
79da52b8-5aa9-4577-96e7-c9dc32f3d76d | Quale dei seguenti è un esempio di trascrittasi inversa? | Girase | Elicasi | Telomerasi | RNA polimerasi | 2c
| single | La trascrittasi inversa della telomerasi (abbreviata in TE, o hTE nell'uomo) è una subunità catalitica dell'enzima telomerasi che, insieme al componente RNA della telomerasi (TERC), comprende l'unità più importante del complesso della telomerasi. Le telomerasi fanno parte di un sottogruppo distinto di polimerasi RNA-dipendenti. La telomerasi allunga i telomeri nei filamenti di DNA, consentendo così alle cellule senescenti che altrimenti diventerebbero postmitotiche e andrebbero incontro ad apoptosi di superare il limite di Hayflick e diventare potenzialmente immoali, come spesso accade con le cellule cancerose. Per essere specifici, TE è responsabile di catalizzare l'addizione di nucleotidi in una sequenza TTAGGG alle estremità dei telomeri di un cromosoma. Questa aggiunta di sequenze ripetitive di DNA impedisce la degradazione delle estremità cromosomiche dopo molteplici cicli di replicazione. | Biochemistry | Enzymes |
72b85236-72c8-4e5e-a221-3ce1bd7fc1ea | Aminoacido utilizzato nella sintesi delle purine ? | Glicina | Ornitina | Alanina | Treonina | 0a
| single | Ris. è 'a' cioè,Glicina Aminoacidi coinvolti nella sintesi delle purine - Glicina, aspaato, glutammina. Aminoacidi coinvolti nella sintesi delle pirimidine - Glutammina, acido aspaico (aspaato). | Biochemistry | null |
4b82d462-ad1b-4c7a-b24d-e2f78e74b418 | Quale delle seguenti affermazioni è vera riguardo alla polmonite interstiziale aspecifica? | Comparsa precoce della pettinatura del miele alla TC | I maschi sono colpiti più comunemente delle femmine | Comune nella fascia di età anziana | Associato a una buona prognosi | 3d
| multi | Ris. D. Associata a buona prognosi La polmonite interstiziale aspecifica è associata a buona prognosi. "I pazienti con polmonite interstiziale non specifica (NSIP) hanno una malattia polmonare interstiziale diffusa ad eziologia sconosciuta le cui biopsie polmonari non riescono a mostrare caratteristiche diagnostiche di nessuna delle altre malattie interstiziali ben caratterizzate. È importante riconoscerlo, dal momento che questi pazienti hanno una prognosi molto migliore rispetto a quelli con polmonite interstiziale abituale. Polmonite interstiziale non specifica. I pazienti con polmonite interstiziale non specifica (NSIP) hanno una malattia polmonare interstiziale diffusa di eziologia sconosciuta le cui biopsie polmonari non mostrano caratteristiche diagnostiche di alcun tipo. delle altre malattie interstiziali ben caratterizzate. È importante riconoscerlo, poiché questi pazienti hanno una prognosi molto migliore rispetto a quelli con polmonite interstiziale abituale (UIP) Polmonite interstiziale aspecifica Morfologia Schema cellulare Schema fibrosante Consiste in un'infiammazione interstiziale cronica da lieve a moderata, contenente linfociti e poche plasmacellule con distribuzione uniforme o irregolare Consiste in una fibrosi interstiziale diffusa o irregolare senza l'eterogeneità temporale caratteristica della UIP. Caratteristiche cliniche: i pazienti presentano dispnea e tosse della durata di diversi mesi. Hanno tipicamente un'età compresa tra 46 e 55 anni, quelli con pattern cellulare NSIP sono leggermente più giovani di quelli con pattern fibrosante o UIP. I pazienti con pattern cellulare hanno un esito migliore rispetto a quelli con pattern fibrosante e UIP. | Medicine | null |
b28130ab-1f97-4a49-a0c6-7c39ff59fc6f | Ramo profondo del nervo ulnare | Adduttore del pollice | Flessore delle dita superficiali | 1° Lumbricale | 2° Lumbricale | 0a
| single | I muscoli forniti dal ramo profondo del nervo ulnare sono: i muscoli dell'eminenza ipotenare, i due lombricali mediali, 4-1 muscoli interossei dorsali e 4-1 interossei palmari e l'adduttore del pollice 1o e 2o lombricale sono forniti dai nervi digitali dal nervo mediano. Il nervo che fornisce il flessore superficiale delle dita proviene dal nervo mediano nella fossa cubitale. B D Chaurasia 7a edizione Pagina n.: 182 | Anatomy | Upper limb |
392d96fc-7831-4751-ab5e-3da2d6d2f775 | Le larve di Ascaris lumbricoidis sono le cause più frequenti? | Sintomi cardiaci | Sintomi respiratori | Sintomi genito-urinari | Sintomi cerebrali | 1b
| single | Ris. è 'b' cioè Sintomi respiratori Le manifestazioni cliniche dell'ascariasis possono essere divise in due gruppi: - A causa del verme adulto: il verme adulto causa malnutrizione, dolore addominale, anoressia, ostruzione intestinale, appendicite, ittero ostruttivo, pancreatite, perforazione intestinale e manifestazioni allergiche . in A causa della migrazione delle larve: sindrome di Loeffler (polmonite eosinofila). | Microbiology | null |
c6de33e2-837e-4fee-bdd0-801a354bb256 | L'insufficienza surrenalica acuta può presentarsi come | Addome acuto con dolorabilità addominale, nausea, vomito e febbre | Malattia neurologica con ridotta reattività che progredisce verso lo stupore e il coma | Shock ipovolemico | Tutti i precedenti. | 3d
| multi | Ris. è 'd' cioè tutto quanto sopra Presentazione in Insufficienza surrenalica acuta* L'insufficienza surrenalica acuta di solito si verifica dopo un periodo prolungato di disturbi non specifici ed è più frequentemente osservata in pazienti con insufficienza surrenalica primaria, a causa della perdita sia della secrezione di glucocorticoidi che di mineralcorticoidi .* L'ipotensione posturale può progredire fino allo shock ipovolemico.* L'insufficienza surrenalica può simulare le caratteristiche dell'addome acuto con dolorabilità addominale, nausea, vomito e febbre.* In alcuni casi, la presentazione primaria può assomigliare a una malattia neurologica, con ridotta reattività, che progredisce fino allo stupore e coma.* Una crisi surrenalica può essere scatenata da una malattia intercorrente, da stress chirurgico o di altro tipo, o da una maggiore inattivazione dei glucocorticoidi (ad es. ipertiroidismo). | Medicine | Endocrinology |
5a9d0548-367f-4baa-b501-a55ed3bcd2cd | La mutazione del gene OATP 1B1/2 è stata osservata in | Sindrome di Gilbert | Sindrome del rotore | Sindrome di Crigler Najjar | Sindrome di Dubin Johnson | 1b
| single | Mutazione del gene OATP 1B1/2 - Sindrome di Rotor
Mutazione del gene ABCCA - sindrome di Dubin Johnson | Pediatrics | null |
0f3631eb-3da3-4e47-a9ba-32743802efbd | La diagnosi definitiva della malattia di Hirschsprung viene effettuata da? | Manometria rettale | Clistere di bario | Biopsia rettale | Enteroclisi | 2c
| single | La malattia di Hirschsprung - è caratterizzata dall'assenza di cellule gangliari nel colon distale e nel retto - si verifica a causa della mancata migrazione delle cellule della cresta neurale verso i segmenti distali dell'intestino - colpisce le cellule sia del plesso mienterico che di quello sottomucoso - si sviluppa un'ostruzione funzionale nel colpito pa. Può essere divisa anatomicamente in quattro tipi a seconda della lunghezza del segmento agangliare: malattia del segmento sho: ~75% coinvolgimento del colon rettale e sigmoideo distale solo segmento lungo:~15% si estende tipicamente alla flessura splenica/colon trasverso aganglionosi del colon totale:~ 7,5% (intervallo 2-13%) nota anche come sindrome di Zuezler-Wilson estensione occasionale dell'aganglionosi all'intestino tenue malattia del segmento ultrasho 3-4 cm dello spinchter anale interno solo entità controversa - Diagnosi definitiva: tramite biopsia rettale Il clisma con bario mostra un cono zona di transizione della forma e inversione del rapporto rettosigmoideo. Il segno più importante del clistere bario è un improvviso cambiamento di calibro dal segmento agangliare stretto e dall'intestino prossimale dilatato | Radiology | Radiology Q Bank |
86aa8e3e-1bc5-4702-874b-b957abed3ae9 | La calcificazione periaicolare è visibile in - | RA | Pseudogotta | OA | Nessuna delle precedenti | 1b
| multi | Ris. è 'b' cioè pseudogotta Calcificazione dei tessuti molli periaicolari Ematoma Aropatia da cristalli (gotta, pseudogotta) Dermatomiosite Calcinosi tumorale Miosite ossificante Sclerodermia Osteocondromatosi sinolica Sarcoma sinolico | Surgery | null |
ede9d3e7-b1bf-4f86-a0b8-bf9d4668517f | Un paziente lamenta claudicatio intermittente, vertigini e mal di testa, probabile lesione cardiaca. | TOF | ASD | PDA | Coartazione di aoa | 0a
| single | La tetralogia di Fallot (TOF) è un'anomalia cardiaca che si riferisce a una combinazione di quattro difetti cardiaci correlati che comunemente si verificano insieme. I quattro difetti sono: Difetto del setto ventricolare (VSD) La tetralogia di Fallot determina una bassa ossigenazione del sangue. Ciò è dovuto a: Miscelazione di sangue ossigenato e deossigenato nel ventricolo sinistro difetto del setto interventricolare (VSD) Flusso preferenziale del sangue misto da entrambi i ventricoli attraverso l'aoa a causa dell'ostruzione del flusso attraverso la valvola polmonare. Questo è noto come shunt da destra a sinistra. I neonati affetti da TOF, una malattia da infezione cianotica, hanno una bassa saturazione di ossigeno nel sangue. L'ossigenazione del sangue varia notevolmente da un paziente all'altro a seconda della gravità dei difetti anatomici. Gli intervalli tipici variano dal 60% a circa il 90%. [A seconda del grado di ostruzione, i sintomi variano da assenza di cianosi o cianosi lieve a cianosi profonda al bih. Se il bambino non è cianotico, a volte viene definito "tet rosa". Altri sintomi includono un soffio di calore che può variare da quasi impercettibile a molto forte , difficoltà nell'alimentazione, mancato aumento di peso, ritardo nella crescita e nello sviluppo fisico, respiro affannoso (dispnea) durante l'exeion, ippocratismo digitale delle dita delle mani e dei piedi e policitemia. Il bambino può diventare blu durante l'allattamento al seno o il pianto. Rif. Davidson 23a edizione pag 453 | Medicine | C.V.S |
b3ed22cc-f880-4088-92e3-1428ae0c964c | Cosa è vero riguardo alle infezioni da Klebsiella? | La maggior parte degli isolati clinici sono ottenuti dal tratto respiratorio. | I fattori predisponenti per la polmonite da Klebsiella comprendono l'alcolismo, il diabete mellito | Klebsiella è strettamente imparentata con Pseudomonas. | Il rilevamento della crescita di Klebsiella da una coltura dell'espettorato ottenuta da un paziente intubato richiede il trattamento con un aminoglicoside o una cefalosporina di terza generazione. | 1b
| multi | Fattori predisponenti per Klebsiella .............. Klebsiella e i relativi Serratia ed Enterobacter sono gli organismi enterici più importanti, oltre all'E. coli, ad infettare l'uomo. Sebbene le malattie respiratorie siano importanti (la Klebsiella rappresenta l'1% o meno delle polmoniti acquisite in comunità), la maggior parte degli isolati clinici proviene ora dal tratto urinario. Tutti e tre i generi sono importanti patogeni nosocomiali polmonari. Tuttavia, il semplice fatto di trovare questi organismi che crescono nell'espettorato di un paziente ricoverato in ospedale molto malato non implica necessariamente che i batteri siano patogeni in quella particolare circostanza e può indicare una colonizzazione piuttosto che un'infezione. Il contesto clinico e il prelievo del campione in modo sterile (aspirazione transtracheale, broncoscopia) aiuteranno nella diagnosi Gli alcolisti cronici, i diabetici e quelli con malattia polmonare cronica corrono un rischio maggiore di polmonite da Klebsiella, una malattia difficile da trattare a causa della frequenza di complicanze suppurative (empiema e ascesso) con la conseguente necessità di terapia prolungata (>2 settimane). | Surgery | null |
b03ab06b-89ce-4b0c-8fd6-75d28ed9d1d8 | L'ulcera cronica scavata è causata da: | Streptococchi microaerofili | Peptostreptococco | Streptococco viridans | Streptococco piogeno | 0a
| single | Streptococchi microaerofili ''Questo tipo di ulcera è dovuta all'azione simbiotica degli streptococchi nicroaerofili non emolitici e dello stafilococco aureo emolitico" - S. Das Ulcere scavatrici croniche o ulcere di Meleney si osservano nelle ferite post-operatorie sia dopo l'operazione per visco perforato o per il drenaggio dell'empiema toracico. Clinicamente si tratta di un'ulcera indebolita con molto tessuto di granulazione nel pavimento. Questa condizione è dolorosa, tossiemica e la condizione generale peggiora senza trattamento. svilupparsi lentamente. L'ulcera scavatrice cronica e la cancrena cutanea cronica sono buoni esempi. Per la cura è necessario un drenaggio radicale, poiché gli antibiotici da soli sono inutili." | Surgery | null |
dcec3266-75a5-4703-8bc8-95f9e263f079 | Il farmaco di scelta per la neurocisticercosi è: | Praziquantel | Albendazolo | Levamisolo | Piperazina | 1b
| single | Dei due antielmintici efficaci nell'uccidere i cisticerchi, l'albendazolo è ora preferito al praziquantel per i seguenti motivi: * Il corso del trattamento è più breve (8-15 giorni) rispetto al praziquantel (15-30 giorni). *I tassi di guarigione in termini di risoluzione dei sintomi e scomparsa delle cisti sono più elevati (75-85% con albendazolo) rispetto al praziquantel (50-60%). *I coicosteroidi (che devono essere somministrati contemporaneamente) migliorano l’assorbimento dell’albendazolo, ma abbassano i livelli ematici di praziquantel. *L'albendazolo è più economico. FONDAMENTI DI FARMACOLOGIA pagina n. 856 | Pharmacology | Chemotherapy |
8238a9e0-8857-484e-8c53-99b992a581d6 | Quale delle seguenti affermazioni sull'immunodeficienza combinata grave non è vera: | A causa della carenza di adenilato chinasi | Tossicità per i leucociti dovuta all'accumulo di dAMP | Sia l'immunità cellulare che quella umorale sono interessate | Il trattamento è il trapianto di midollo osseo | 0a
| multi | Ris. è "a", cioè a causa della carenza di adenilato chinasi | Microbiology | null |
92b4442d-bfba-411d-a2d4-391795cec1af | La seguente radiografia mostra: | Fusione in 22 | Geminazione nel 22 | Concrescenza in 22 | Dilacerazione in 21 | 1b
| single | Geminazione
I denti geminati sono anomalie che derivano da un tentativo di divisione di un singolo germe dentale mediante un'invaginazione, con conseguente formazione incompleta di due denti. La struttura è solitamente quella con due corone completamente o parzialmente separate che hanno una singola radice e un unico canale radicolare. È presente sia nella dentizione decidua che in quella permanente e, in alcuni casi segnalati, sembra mostrare una tendenza ereditaria. Non è sempre possibile distinguere tra geminazione e un caso in cui si è verificata una fusione tra un dente normale e un dente soprannumerario.
Segni radiologici
Il dente ha un margine incisale dentellato con un sistema di canali pulpari confluenti o parzialmente uniti. | Radiology | null |
4346f1f5-7d9d-4eeb-b7e3-8d0ca8cc030e | Nella lesione del nervo ulnare del braccio, si osservano tutti i seguenti elementi tranne? | Atrofia ipotenare | Adduzione del pollice | Perdita di sensibilità di 1/3 mediale della mano | Mano ad artiglio | 1b
| multi | Adduzione del pollice. Lesione al nervo ulnare Il nervo ulnare è più comunemente lesionato al gomito, dove si trova dietro l'epicondilo mediale e al polso, dove si trova davanti al retinacolo dei flessori. Nella lesione del nervo ulnare alto in corrispondenza o prossimale al gomito, tutti i muscoli forniti dal nervo ulnare nell'avambraccio e nella mano sono paralizzati mentre nella paralisi del nervo ulnare basso si risparmiano i muscoli dell'avambraccio (nel flessore ulnare del carpo e nel flessore profondo delle dita) . Il deficit sensoriale è lo stesso sia nella lesione del nervo ulnare alto che in quello basso. | Anatomy | null |
46b3af93-b838-4696-b024-98cf1999793a | È vero riguardo all'anemia falciforme? | Leucopenia | Diminuzione della VES | Microcardia | Sideroblasto ad anello | 1b
| multi | Ris. è 'b' cioè VES diminuita Indagine1) Lo striscio periferico mostra cellule falciformi, cellule bersaglio e corpi di Howell - Jolly.2) La VES è diminuita (solo nell'anemia importante in cui la VES è diminuita, nella maggior parte delle altre anemie la VES è aumentata).3 ) Esiste un test drepanocitico positivo con una sostanza riducente come il metabisolfito di sodio.4) L'elettroforesi dell'Hb mostra due bande in stato eterozigote/tratto falciforme (40% HbS e 60% HbA) e una banda in stato omozigote (solo HbS). L'HbS si muove più lentamente dell'HbA verso l'elettrodo positivo.5) I cambiamenti ossei alla radiografia mostrano A. Vertebre della bocca del pesceB. Taglio dei capelli a spazzola (capelli sulle punte) aspetto del cranio. (L'aspetto dei capelli sulle punte si osserva anche nella talassemia, nella sferocitosi ereditaria e nel deficit di G6PD.)6) Possono essere presenti cardiomegalia e leucocitosi.7) Corpi Gamma Gandy (noduli di emosiderina e si riscontrano depositi di calcio nella milza). | Pathology | Hemolytic anemia |
5b479f21-f41e-4335-93a1-f2950332776d | Il farmaco di scelta per l'asma grave acuta è: - | Beta 2 agonisti ad azione Sho | Beta 2 agonisti a lunga durata d'azione | Teofillina orale | Bromuro di ipratropio per inalazione | 0a
| single | I beta 2 agonisti ad azione sho come il salbutamolo sono il farmaco di scelta per l'asma grave acuta Condizione Farmaco di scelta Asma bronchiale Attacco acuto Salbutamolo Attacco acuto in gravidanza Salbutamolo Attacco acuto durante il travaglio Ipratropio Attacco acuto in pazienti in terapia con beta bloccanti Ipratropio Profilassi Coicosteroidi Asma indotta dall'esercizio fisico Acuto attacco Salbutamolo Profilassi Coicosteroidi Asma indotto da aspirina Attacco acuto Salbutamolo Profilassi Coicosteroidi Asma fragile Tipo 1 S.C. Infusione di terbutalina Tipo 2 S.C. Adrenalina | Pharmacology | Respiratory System |
f320f7fc-7a5b-4808-b4a1-350fe4e6505f | Un fattore che può aumentare la durata d’azione di un farmaco D parzialmente metabolizzato dal CYP3A4 nel fegato è: | Somministrazione cronica di fenobarbital con il farmaco | Somministrazione cronica di cimetidina con il farmaco | Spostamento dai siti di legame dei tessuti da parte di un altro farmaco | Somministrazione cronica di rifampicina | 1b
| multi | - Gli induttori degli enzimi microsomiali - Rifampicina, Fenobarbital - aumentano l'attività degli enzimi, portando ad una diminuzione della durata d'azione di un farmaco.
- L'inibitore dell'enzima microsomiale, la cimetidina, diminuirà l'attività dell'enzima con conseguente aumento della durata d'azione del farmaco.
- Un farmaco spostato dal sito di legame viene facilmente metabolizzato. | Pharmacology | null |
e049bbe8-c45b-4e17-b661-51d664fc1377 | Il numero di fibre muscolari innervate da un assone motore è minimo in | Gastrocnemio | Orbicolare dell'occhio | Muscolo liscio a singola unità | Soleo | 1b
| multi | I muscoli extraoculari e quelli della mano hanno un rapporto di innervazione compreso tra 3 e 6, mentre il gastrocnemio e i muscoli della schiena hanno un rapporto di 2000. (Fare riferimento a Medical Physiology di Guyton & Hall, 12a edizione, pagina n.: 96) | Physiology | General physiology |
6fd68fbf-c7c2-45b0-8eea-fab91229c93c | Questa disposizione delle miofibrille si trova in | Cardiomiopatia dilatativa | Cardiomiopatia costrittiva | Cardiomiopatia fibroelastica | Cardiomiopatia iperofica | 3d
| single | Fare riferimento a Robbins 9/e 569 La cardiomiopatia iperofica (HCM) è una malattia in cui il muscolo cardiaco (miocardio) diventa anormalmente spesso (ipertrofia). Il muscolo cardiaco ispessito può rendere più difficile per il cuore pompare il sangue. La cardiomiopatia iperofica spesso non viene diagnosticata perché molte persone affette dalla malattia hanno pochi, se non nessuno, sintomi e possono condurre una vita normale senza problemi significativi. Tuttavia, in un piccolo numero di persone affette da cardiomiopatia ipertrofica, l'ispessimento del muscolo del cuore può causare respiro corto, dolore toracico o problemi al sistema elettrico del cuore, con conseguenti ritmi anormali del cuore (aritmie) potenzialmente letali. | Anatomy | Cardiovascular system |
d2b0c512-eccb-4915-99c1-3477d9f71074 | Quale dei seguenti può causare un'ostruzione biliare: | Ancilostoma | Entrobio | Strongyloides | Clonorchis | 3d
| single | Nella maggior parte dei casi la malattia tende a rimanere di grado basso e cronica producendo solo sintomi minori di dolore addominale, diarrea intermittente e dolore o dolorabilità al fegato. C.sinensis è stato collegato al carcinoma del dotto biliare. Si osserva principalmente nelle aree in cui la clonorchiasi è endemica ( fare riferimento a pgno:126 baveja 3a edizione) | Microbiology | parasitology |
350e4125-a353-4a15-a87f-d12676990c3b | Falso riguardo al parasuicidio? | Conosciuto anche come tentato suicidio | Si riscontra soprattutto nei disturbi psicologici | Atto cosciente, impulsivo, manipolativo per liberarsi da una situazione intollerabile | L'impiccagione è la forma più comune | 3d
| multi | Conosciuto anche come tentato suicidio/pseudocidio. Si riscontra soprattutto nei disturbi psicologici. Atto cosciente, impulsivo, manipolativo per liberarsi da una situazione intollerabile. L'AVVELENAMENTO (ingestione di farmaci) è la forma più comune. | Forensic Medicine | Toxicology - 1 |
1a4f8ece-02f0-47b9-8a7b-3e9c13763061 | La calcificazione intratumorale nel cervello è osservata in tutti tranne? | Craniofaringioma | Meningioma | Oligodendroglioma | Emangioblastoma | 3d
| multi | La calcificazione intratumorale si sviluppa nei tumori a crescita lenta come il craniofaringioma, il meningioma, l'oligodendroglioma, l'emangioblastoma è un tumore altamente vascolarizzato. | Medicine | Intracranial Space Occupying Lesion |
32e97b5f-3ca2-4e78-9996-c28f54292cb9 | Il tipo più comune di frattura sovracondiloidea nei bambini | Estensione posteromediale | Estensione posterolaterale | Flessione anteromediale | Flessione anterolaterale | 0a
| single | Una delle fratture più gravi dell'infanzia. Causato dalla caduta su una mano tesa. La linea di frattura si estende trasversalmente attraverso la metafisi distale dell'omero appena sopra i condili. Il frammento distale può essere spostato nelle seguenti direzioni: spostamento posteriore o indietro inclinazione posteriore spostamento prossimale spostamento mediale o laterale inclinazione mediale rotazione interna Rif: Maheshwari e Mhaskar 6e pag 97 | Orthopaedics | Elbow injuries |
f295cb33-ca3c-4b1d-9118-97a4ccc3686d | Aspetto di bolle di sapone all'estremità inferiore del raggio, il trattamento da scegliere è: | Asportazione locale | Escissione e innesto osseo | Amputazione | Radioterapia | 1b
| single | Il trattamento per il GCT nei siti più comuni è come indicato nella tabella Sito Trattamento di scelta Estremità inferiore del femore Escissione con Turn-o-Plasty Estremità superiore della tibia Escissione con Turn-o-Plasty Estremità inferiore del radio Escissione con innesto peroneale Estremità inferiore dell'ulna Escissione Estremità superiore del perone. Escissione | Surgery | null |
3960176e-dfc6-4edb-87dd-24470703261f | Gli oncociti si trovano in tutti i seguenti ambienti, tranne: | Tiroide | Reni | Pituitaria | Corpo pineale | 3d
| multi | Corpo pineale | Pathology | null |
e741b3dd-83be-43c7-88b5-63c94b150d7a | La vera affermazione sulle varici esofagee è: | Il 90% dei pazienti cirrotici presenta varici al momento della diagnosi | La moalità delle varici cirrotiche sanguinanti è del 90% | L’emorragia da varici è la complicanza fatale più comune della cirrosi | La varice non è possibile in assenza di cirrosi | 2c
| multi | Epidemiologia delle varici esofagee e correlazione con la malattia epatica Al momento della diagnosi, il 30% dei pazienti cirrotici presenta varici esofagee e il 90% dopo circa 10 anni. Il sanguinamento dalle varici esofagee è associato a un tasso di mortalità del 20% a 6 settimane. Il sanguinamento da varici è la complicanza fatale più comune della cirrosi. Alcuni pazienti sviluppano varici ed emorragie precocemente nel corso della malattia, anche in assenza di cirrosi. Rif: Linee guida pratiche WGO Varici esofagee | Medicine | null |
dae90013-4f75-4411-916a-c58d017c38e0 | Quale dei seguenti farmaci NON è efficace contro il vomito indotto dalla chemioterapia? | Aprepitant | Ioscina | Metoclopramide | Ondansetrone | 1b
| single | Ris. (b) HyoscineRef: KDT 6a ed. / 646-47 | Pharmacology | Anti-Neoplastic Agents |
2cc2667e-1a5b-4070-b0a5-1e0414cc1016 | Un paziente si presenta con insufficienza renale acuta con normale ripresa ecografica dell'addome. La prossima indagine più utile è: | Pielografia endovenosa | Scansione DTPA | Pielografia retrograda | Radiografia dell'addome e TAC. | 1b
| single | DTPA Una scansione renale prevede l'uso di materiale radioattivo per esaminare i reni e valutarne la funzione. Una scansione renale è anche nota come scintigrafia renale, imaging renale o renogramma. Durante questa procedura, un tecnico inietta nella vena un materiale radioattivo chiamato radioisotopo. Il radioisotopo rilascia raggi gamma. Una gamma camera o uno scanner può rilevare i raggi gamma provenienti dall'esterno del corpo. La gamma camera esegue la scansione dell'area renale. Tiene traccia del radioisotopo e misura il modo in cui i reni lo elaborano. La fotocamera funziona anche con un computer per creare immagini. Queste immagini descrivono in dettaglio la struttura e il funzionamento dei reni in base al modo in cui interagiscono con il radioisotopo. Le immagini di una scansione renale possono mostrare anomalie sia strutturali che funzionali. Ciò aiuta i medici a diagnosticare un problema renale nelle sue fasi iniziali senza tecniche invasive o interventi chirurgici Rif Harrison20a edizione pag 223 | Medicine | Kidney |
6738d961-f289-432a-942e-2c4f832a2348 | Un paziente presentava ipokaliemia, ipertensione grave e alcalosi metabolica. La diagnosi è | Sindrome di Liddle | Sindrome di Bartter | Sindrome di Gitelman | Acidosi tubulare renale | 0a
| single | (A) Sindrome di Liddle[?]Sindrome di Liddle: autosomica dominante ed è caratterizzata da mutazione attivante del canale Na+ del dotto collettore con potenziato riassorbimento di sodio.oBassi livelli di renina, bassi livelli di aldosterone.oIl quadro clinico imita l'iperaldosteronismo primario: ipertensione, ipokaliemia e alcalosi.oAumento dell'attività del canale epiteliale del sodio (E-Na Ch):-Attiva i reni per espellere il potassio trattenendo un eccesso di sodio e acqua, portando a ipertensione.-Ipertensione grave si manifesta classicamente con ipokaliemia, che non risponde allo spironolattone ma è sensibile all'amiloride.oIpertensione e ipokaliemia sono, tuttavia, , aspetti variabili del fenotipo di Liddle; caratteristiche più coerenti includono una risposta attenuata dell'aldosteirone all'ACTH e una ridotta escrezione urinaria di aldosterone.oSi tratta di una mutazione di "guadagno di funzione" nel gene che codifica ENaC del tubulo collettore con conseguente funzione autonoma di questi canali senza l'influenza dell'aldosterone.oPuò essere differenziato da iperaldosteronismo primario con livelli normali di Na+ e bassi livelli di aldosterone e renina Altre opzioni SINDROMI ASSOCIATE A IPOKALEMIA CONGENITA[?] Sindrome di Bartter (BS):-La perdita delle funzioni di trasporto dei segmenti del nefrone TALH causa alcalosi ipokaliemica ereditaria.-Soffre tipicamente di poliuria e polidipsia, a causa alla riduzione della capacità di concentrazione renale. Può avere un aumento dell'escrezione urinaria di calcio e il 20% è ipomagnesiemia. Marcata attivazione dell'asse renina-angiotensina-aldosterone. I pazienti prenatali soffrono di marcato spreco di elettroliti, polidramnios e ipercalciuria con nefrocalcinosi; la sintesi e l'escrezione delle prostaglandine renali sono significativamente aumentate, spiegando gran parte dei sintomi sistemici. Presenza di cinque geni patologici per la BS, tutti funzionanti in qualche aspetto del trasporto regolato di Na+, K+ e Cl- da parte del TALH.[?]Gitelman's Sindrome (GS):-La perdita delle funzioni di trasporto dei segmenti del nefrone DCT provoca alcalosi ipokaliemica ereditaria.-Geneticamente omogenea, causata quasi esclusivamente da mutazioni con perdita di funzione nel trasportatore Na+-Cl-co tiazidico sensibile del DCT.-Uniformemente ipomagnesemico e mostra una marcata ipocalciuria, piuttosto che l'ipercalciuria tipicamente osservata nella BS; L'escrezione urinaria di calcio è quindi un test diagnostico critico nella GS. Può soffrire di condrocalcinosi, una deposizione anomala di pirofosfato diidrato di calcio (CPPD) nella cartilagine articolare. [?] Acidosi tubulare renale distale: sono associati difetti in molteplici vie di trasporto tubulare renale. con ipokaliemia. Le mutazioni con perdita di funzione nelle subunità dell'acidificante H+-ATPasi nelle cellule alfa-intercalate causano acidosi tubulare renale distale ipokaliemica, così come molti disturbi acquisiti del nefrone distale.[?]Sindrome di Cushing: l'ipokaliemia può si verificano anche con l'aumento sistemico dei glucocorticoidi. L'aumento dell'incidenza di ipokaliemia nell'ACTH ipofisario è solo del 10%, mentre è del 60-100% nei pazienti con secrezione ectopica di ACTH. | Medicine | Fluid & Electrolyte |
e2e81f58-1d3f-4e1a-b0a9-db16a38482fa | La scabbia è causata da un piccolo acaro che si insinua nella pelle. Quale delle seguenti affermazioni descrive meglio la malattia? | È causata da una specie di Sarcoptes | L'infezione batterica secondaria è rara | È sinonimo della sindrome di Kawasaki | La diagnosi migliore è la biopsia della regione infiammatoria attorno al morso dell'acaro | 0a
| multi | Sarcoptes scabiei è un piccolo acaro che si insinua nella pelle umana. Il prurito è significativo e si sviluppa un'eruzione vescicolare, che spesso viene secondariamente infettata da batteri. La diagnosi viene effettuata mediante rilevazione microscopica degli acari. Il gamma benzene esacloruro (Kwell), un insetticida topico, è un trattamento efficace per la scabbia. Sono stati proposti numerosi agenti eziologici per la malattia di Kawasaki (KD), tra cui gli acari, ma non vi è alcuna prova che gli acari causino o siano vettori della KD. | Microbiology | Parasitology |
00d998a8-acd5-4f4b-9d0b-af02dea93eef | Dove si sente il soffio nella ghiandola tiroidea | Polo superiore | Polo inferiore | Polo centrale | Lato laterale | 0a
| single | Si avverte un brivido nel polo superiore della tiroide e anche un soffio all'auscultazione. Ciò avviene perché nel polo superiore l'aria della tiroide superiore entra superficialmente nella ghiandola e quindi si possono facilmente avvertire brivido e soffio. Nel polo inferiore l'aria della tiroide inferiore entra nella ghiandola dal piano più profondo e quindi il brivido non può essere percepito. Riferimento: Manuale di chirurgia dell'SRB, 6a edizione, pagina n. = 463. | Surgery | Endocrinology and breast |
29ab53ac-5e21-47fd-802d-254913e484b6 | Un uomo di 45 anni si presenta da un medico con mal di schiena e dolore al viso. L'esame obiettivo dimostra caratteristiche facciali grossolane e cifosi. L'esame di laboratorio è notevole per la fosfatasi alcalina elevata. .Gli studi a raggi X dimostrano un ispessimento del cranio con restringimento dei forami e incurvamento del femore e della tibia. La biopsia ossea rivela un mosaico di spicole ossee con prominenti suture osteoidi. Quale delle seguenti neoplasie si manifesta con maggiore frequenza nei pazienti affetti da questo disturbo? | Astrocitoma | Linfoma di Hodgkin | Meningioma | Osteosarcoma | 3d
| single | La frase "motivo a mosaico" dell'osso intrecciato neoformato è un indizio specifico della malattia ossea di Paget e non è riscontrabile in altre condizioni ossee. La presentazione clinica e radiologica è tipica; anche una taglia maggiore del cappello può essere un indizio. Nelle sue fasi iniziali, la malattia di Paget è caratterizzata da osteolisi, che produce aree di riassorbimento osseo a mosaico con bizzarri e grandi osteoclasti. Nello stadio intermedio della malattia, l’attività osteoblastica secondaria compensa con la formazione di nuovo osso, producendo il pattern a mosaico. Alla fine della malattia di Paget, le ossa sono dense e osteosclerotiche. Si sospetta che la malattia di Paget sia correlata a una precedente infezione virale, ma la causa rimane misteriosa. Le complicanze comprendono anemia mielofitica, insufficienza cardiaca ad elevata gittata, dolore secondario alla compressione dei nervi, deformità secondarie ad alterazioni scheletriche e, in circa l'1% dei pazienti, osteosarcoma o altri sarcomi, che tipicamente coinvolgono la mandibola, la pelvi o il femore. Un'aumentata incidenza di astrocitomi è associata alla sclerosi tuberosa. Il linfoma di Hodgkin è solitamente una malattia dei giovani adulti, sebbene i pazienti più anziani possano avere la forma con deplezione di linfociti. I meningiomi sono per lo più tumori benigni che colpiscono gli adulti, soprattutto le donne. Potrebbe esserci un'associazione con il cancro al seno, probabilmente correlata a stati elevati di estrogeni. Rif: Wyatt C., Butterwoh IV J.F., Moos P.J., Mackey D.C., Brown T.G. (2008). Capitolo 19. Patologia delle ossa e delle articolazioni. In C. Wyatt, J.F. Butterwoh IV, P.J. Moos, D.C. Mackey, T.G. Brown (a cura di), Patologia: il quadro generale. | Pathology | null |
65dad4a4-4248-40d7-9f9d-15e31b760bdd | La sinfisi pubica è il tipo di articolazione | Sinolo | Fibroso | Cailaginoso | Sindesmosi | 2c
| single | Articolazioni caillaginose primarie Conosciute come "sincondrosi". Queste ossa sono collegate da cailaggio ialino e talvolta si trovano tra centri di ossificazione. Questo cailaggio può ossificarsi con l'età. Esempi nell'uomo sono le "placche di crescita" tra i centri di ossificazione nelle ossa lunghe. Queste articolazioni consentono solo un piccolo movimento, come nella colonna vertebrale o nelle costole. Articolazioni caillaginose secondarie Conosciute come "sinfisi". Articolazioni fibrocailaginee e ialine, che di solito si verificano nella linea mediana. Esempi nell'anatomia umana sarebbero l'articolazione manubrio-sternale (tra il manubrio e lo sterno), i dischi interveebrali e la sinfisi pubica. | Anatomy | General anatomy |
e0934d5e-6c6c-4240-b038-0700beab46e9 | La causa più comune di infezione del tratto urinario nei bambini è: | EColi | Klebsiella sp. | Psedomonas Aerognosa | Candida | 0a
| single | Ris. è "a", cioè E Coli o Le infezioni batteriche sono la causa più comune di infezioni delle vie urinarie, essendo l'E coli l'agente patogeno più frequente, causando il 75-90% delle infezioni delle vie urinarie. Altre fonti batteriche di infezioni delle vie urinarie includono le seguenti:# specie Klebsiella# specie Proteus# specie Enterococcus# Staphylococcus saprophyticus, soprattutto tra le adolescenti e le donne sessualmente attive# Streptococcus gruppo B, soprattutto tra i neonati# Pseudomonas aeruginosao Anche i funghi (specie Candida) possono causare infezioni delle vie urinarie , soprattutto dopo la strumentazione delle vie urinarie. L'adenovirus è una causa rara di infezioni delle vie urinarie e può causare cistite emorragica. | Pediatrics | Urinary Tract Infections |
35c25ee1-d16c-4862-a482-1098c14c1494 | La tasca perineale profonda nei maschi non include: | Nervo pudendo | Uretra sfintere | Nervo perineale lungo | Nervo dorsale del pene | 2c
| single | Sezione coronale del bacino. La tasca perineale profonda si trova tra gli strati superiore e inferiore del diaframma urogenitale. Il nervo perineale lungo si trova nella tasca perineale superficiale. Contenuto della sacca perineale profonda nei maschi: Muscoli - Sfintere dell'uretra, trasverso profondo del perineo Nervi - Nervo dorsale del pene, ramo muscolare dal nervo perineale Vasi - Aree profonde e dorsali del pene, stelo di origine dell'area al bulbo del pene, area uretrale | Anatomy | Abdomen, Pelvis and Perineum |
b0d9aab1-ba98-43a7-be87-742c4e6e8826 | Una multipara ha sviluppato un'emorragia postpaum (PPH) durante il suo terzo figlio bih. La causa più probabile della sua PPH è: | Fibroma | Placenta trattenuta | Atonia uterina | Perforazione uterina | 2c
| single | Le cause di emorragia postpaum comprendono l'atonia uterina, le lacerazioni ostetriche, la ritenzione di tessuto placentare e i difetti della coagulazione. L'atonia è la causa più comune di emorragia postpaum (50% dei casi). Le cause predisponenti includono: Eccessiva manipolazione dell'utero Anestesia generale (in particolare con composti alogenati) Sovradistensione uterina (gemelli o polidramnios) Travaglio prolungato Grande multiparità Leiomiomi uterini Parto operativo e manipolazione intrauterina Induzione o aumento del travaglio con ossitocina Emorragia precedente nel terzo stadio Infezione uterina Stravaso di sangue nel miometrio (utero di Couvelaire) Disfunzione miometriale intrinseca Rif: Poggi S.B. (2013). Capitolo 21. Emorragia postpaum e puerperio anormale. In A.H. DeCherney, L. Nathan, N. Laufer, A.S. Roman (a cura di), Diagnosi e trattamento ATTUALI: Ostetricia e Ginecologia, 11e. | Gynaecology & Obstetrics | null |
d98db46f-ff41-4765-a2e5-1bbf1a0d51ce | Un bambino con capelli ipopigmentati e ritardato mentale con urina dall'odore di topo. È carente di enzimi? | Cistatione sintasi | Tirosina idrossilasi | Fenilalanina idrossilasi | Tirosina transaminasi | 2c
| multi | (C) Fenilalanina idrossilasi # FENILCHETONURIA: deficit di fenilalanina idrossilasi.> La malattia si presenta clinicamente con convulsioni, ipopigmentazione, odore di muffa nel sudore e nelle urine del bambino (dovuto al fenilacetato, un acido carbossilico prodotto dall'ossidazione del fenilchetone).> La fenilalanina viene prima convertita in tirosina.> Le iperfenilalaninemie derivano da difetti della fenilalanina idrossilasi (tipo I, fenilchetonuria classica (PKU), frequenza 1 su 10.000 nascite), della diidrobiopterina reduttasi (tipi II e III) o della biosintesi della diidrobiopterina (tipi IV e V). > I cataboliti alternativi vengono escreti.> Una dieta a basso contenuto di fenilalanina può prevenire il ritardo mentale della PKU.> Le sonde del DNA facilitano la diagnosi prenatale di difetti della fenilalanina idrossilasi o della diidrobiopterina reduttasi.> Livelli elevati di fenilalanina nel sangue potrebbero non essere rilevabili fino a 3-4 giorni dopo il parto.> I falsi positivi nei neonati prematuri possono riflettere una maturazione ritardata degli enzimi del catabolismo della fenilalanina.> Un test di screening più vecchio e meno affidabile utilizza FeCI3 per rilevare il fenilpiruvato urinario.> Lo screening FeCI3 per la PKU nelle urine dei neonati è obbligatorio in molti paesi, ma in gli Stati Uniti sono stati in gran parte soppiantati dalla spettrometria di massa tandem. | Biochemistry | Miscellaneous (Bio-Chemistry) |
39d81a9f-686c-4b84-a2d8-26f64887f446 | La chirurgia utilizzata per trattare l'opacizzazione capsulare posteriore è | Capsulotomia posteriore laser | Estrazione extracapsulare della cataratta | Facoemulsificazione | Lensectomia | 0a
| single | L'opacizzazione capsulare posteriore è una complicanza dell'intervento di cataratta.
Il trattamento è la capsulotomia posteriore con laser Nd:YAG. | Ophthalmology | null |
0e09f58f-adb1-4f41-8878-a095b3c01511 | Un paziente sviluppa distress respiratorio acuto, stridore, iperinflazione su un lato del torace con diminuzione del rumore respiratorio su quel lato. La causa più probabile è: | Asma | Polmonite da aspirazione | Aspirazione di corpo estraneo | Versamento pleurico | 2c
| single | Ris. è "c" ovvero Aspirazione di corpo estraneo Aspirazione di corpo estraneo: è un'importante causa di stridore nei bambini. Se si verifica un'ostruzione, porta a iperinflazione. La parete toracica sovrastante mostra iperrisonanza. I suoni respiratori saranno ridotti. Tutte le altre scelte menzionate in la domanda non causa stridore. Asma - È bilaterale, non c'è stridore (è presente respiro sibilante) Polmonite da aspirazione - Nella polmonite c'è consolidamento del polmone, invece di iperinflazione è presente ottusità. Versamento pleurico - È presente ottusità invece di Iper inflazione. PercussioneSuono del respiroTrasmissione della voceSuono avventizioAspirazione di corpo estraneoIperrisonanteDiminuito Polmonite da aspirazioneAssenteDiminuitoDiminuitoAssenteAsmaIperrisonanteVesicolareNormaleDiffusore respiratorioEffusione pleuricaSordoDiminuitoDiminuitoSfregamento assente o pleuricoPneumotoraceDiminuitoDiminuitoSfregamento assente o pleuricoEnfisemaIperre sonantDiminuitoDiminuitoAssente o sibilante | Medicine | C.N.S. |
f16a84c1-d8b9-4e11-b8ae-f1bebcc67e0f | La vasocostrizione locale si osserva con: | Cocaina | Lignocaina | Bupivacaina | Mepivacaina | 0a
| single | La cocaina è simpaticomimetica e quindi provoca vasocostrizione. La cocaina è un anestetico locale con potenziale di abuso. Produce euforia inibendo l'assorbimento delle catecolamine nel sistema nervoso centrale, in particolare della dopamina. A causa del suo potenziale di abuso, la cocaina è elencata come sostanza controllata nella tabella II dalla Drug Enforcement Agency degli Stati Uniti. A causa della sua predisposizione all’abuso e dell’elevata tossicità, l’uso di cocaina è limitato all’anestesia topica del tratto respiratorio superiore. È disponibile in soluzioni all'1%, 4% e 10% per uso topico. Ha proprietà vasocostrittrici intrinseche insieme a proprietà anestetiche locali. | Anaesthesia | Regional Anesthesia |
fa55715d-8586-4e07-bc16-f897d66d44e8 | Quale delle seguenti combinazioni di farmaci mostra un sinergismo antimicrobico? | Penicillina + Streptomicina nel SABE | Ampicillina + Tetraciclina nell'endocardite | Sulfametossazolo + Trimetoprim nelle infezioni delle vie urinarie | Amfotericina B + Flucitosina nella meningite criptococcica | 0a
| single | Ogni AMA ha un effetto specifico sui microrganismi selezionati. A seconda della coppia di farmaci e dell'organismo coinvolto, quando due AMA appartenenti a classi diverse vengono utilizzati insieme si può osservare sinergismo (effetto sovraadditivo), azione additiva, indifferenza o antagonismo. Ogni combinazione è unica; gli stessi farmaci possono essere sinergici per un organismo ma antagonisti per un altro. Tuttavia, le linee guida generali sono: (a) Due agenti batteriostatici sono spesso additivi, raramente sinergici, cioè combinazione di tetracicline, cloramfenicolo, eritromicina, ecc. (b) Due farmaci battericidi sono spesso additivi e talvolta sinergici se l'organismo è sensibile ad entrambi, ad esempio: * Penicillina/ ampicillina + streptomicina/ gentamicina o vancomicina + gentamicina per SABE enterococco. Le penicilline agendo sulla parete cellulare possono aumentare la penetrazione dell'aminoglicoside nel batterio (c) La combinazione di un battericida con un farmaco batteriostatico può essere sinergica o antagonista a seconda dell'organismo FONDAMENTALI DI FARMACOLOGIA MEDICA K.D.TRIPATHI SESTA EDIZIONE PAGINA N.:677 | Pharmacology | Chemotherapy |
e3bedef4-47de-45df-9bf2-58e005643a3d | Il codice penale per la condanna a morte è ? | 300 | 302 | 304 | 306 | 0a
| single | Ris. è 'a' cioè 300 | Forensic Medicine | null |
4b755cb5-e40d-4582-9a38-34528975f5e5 | Il linfonodo sentinella è definito come | Tumore drenante primario del LN | LN che viene asportato per la prima volta durante l'MRM | LN più vicino al tumore | Nessuno | 0a
| multi | Il primo linfonodo ascellare che drena la mammella (mediante drenaggio diretto) è denominato linfonodo sentinella. Il SLN è il primo nodo coinvolto dalle cellule tumorali e la presenza o l'assenza del suo coinvolgimento istologico quando valutato darà un'idea predittiva sull'ulteriore diffusione del tumore ad altri linfonodi. Manuale di Chirurgia dell'SRB.Edizione -5. Pagina n.:543 | Surgery | Endocrinology and breast |
69d0d0a7-e932-4212-a54c-fc0ee2bd9aa9 | Ramesh Singh, un uomo di 40 anni, è stato ricoverato con la frattura dell'albero del femore a seguito di un incidente stradale. Tre giorni dopo tauma era tachipnoico e presentava petecchie congiuntivali. La diagnosi più probabile è ? | Embolia polmonare | Sindrome sepsi | Embolia grassa | Emotorace | 2c
| single | Ris. è "c" cioè embolia grassa Questo paziente in questione ha una frattura del femore ha sviluppato la triade classica di embolia grassa:- Sintomo respiratorio:- Tachipnea Sintomo neurologico:- Disorientamento Eruzione petecchiale:- Petecchie congiuntivali Quindi, la diagnosi più probabile è sindrome da embolia grassa. | Surgery | null |
8b8d4057-66f6-4938-8a36-0e0e3dcb9cd7 | Falso sulla sindrome di Angurugu è | Associato alla tossicità del manganese | Caratterizzato da lesioni UMN, segni cerebellari, sintomi oculomotori | Visto nell'Australia occidentale | Nessuna delle precedenti | 3d
| multi | SINDROME DI ANGURUGU: Associata a tossicità da manganese Caratterizzata da lesioni UMN, segni cerebellari, sintomi oculomotori Osservata nell'Australia occidentale | Forensic Medicine | Toxicology - 1 |
5d7f390a-709a-461a-8719-67cfabbeb195 | Basanti, donna di 27 anni, pensa che il suo naso sia brutto. La sua idea è fissa e non è condivisa da nessun altro. Ogni volta che esce di casa, nasconde il viso? Visita un chirurgo per un intervento di chirurgia plastica. Il prossimo passo appropriato sarebbe: - | Investigare e poi operare | Rassicurare il paziente | Operazione immediata | Rivolgiti allo psichiatra | 3d
| multi | Sembra trattarsi di un disturbo delirante, di tipo somatico. È importante differenziarlo dal disturbo di dismorfismo corporeo. qui, la domanda dice che l'idea è fissa e non è condivisa da nessun altro e la paziente nasconde maggiormente il viso quando visita fuori. Nel disturbo di dismorfismo corporeo, la convinzione non è fissa e può essere modificata almeno temporaneamente dalle rassicurazioni degli altri. | Psychiatry | Schizophrenia Spectrum and Other Psychotic Disorders |
0723a62a-db4a-46a0-a667-84d368a1ecb0 | Quale dei seguenti elementi è responsabile del colore verde nei test di sensibilità del disco antibiotico? | Pioverdina e piocianina | Pneumolisina | Optochina | Alfa emolisina | 0a
| single | Ris. (a) Pioverdina e piocianina.* Gli pseudomonas producono pigmenti chiamati pioverdina e piocianina che portano alla pigmentazione verdastra nella piastra di coltura.* I pneumococchi producono pneumolisina che scompone l'emoglobina in un pigmento verde. Ciò fa sì che le colonie di pneumococco siano circondate da una zona verde durante la crescita su piastre di agar sangue. La piastra in questione non è agar sangue. Fonte immagine- style="font-family: Times New Roman, Times, serif"> | Microbiology | Pseudomonas |
7439aa66-9d98-4868-a9b6-2ed6f9b68505 | Quale dei seguenti non è un neuroparassita? | Acantamoeba | Naegleria fowleri | Tenia solium | Trichinella spiralis | 3d
| single | Trichinella spiralis non è un neuroparassita, si trova nei muscoli striati. Causa trichinosi. I suini sono i serbatoi più importanti delle malattie umane. Gli esseri umani si infettano mangiando carne cruda o poco cotta contenente larve incistate nel muscolo. Le larve escono e maturano in adulti all'interno della mucosa dell'intestino tenue. Le uova si schiudono all'interno delle femmine adulte e le larve vengono rilasciate e distribuite nel flusso sanguigno a molti organi; tuttavia, si sviluppano solo nelle cellule muscolari striate. All'interno delle cellule muscolari possono rimanere sanguinanti per diversi anni ma alla fine calcificano. Rif: Rassegna di microbiologia medica e immunologia di Warren Levinson, 11a edizione, capitolo 56; Autovalutazione e revisione della revisione microbiologica e immunologica in sintesi di Chaurasia, 4a edizione, 2009, pagina 407 | Microbiology | null |
16af5f0c-910f-49ac-ab59-4a81c6486349 | Quanto etinilestriolo contiene la nuova pillola contraccettiva orale a basso dosaggio (in microgrammi) | 20 | 25 | 30 | 35 | 0a
| single | Composizione del "Nuovo OCP a basso dosaggio": (Nome commerciale: Femilon/Elogen) Etinilestradiolo: 0,02 mg (20 mcg) Desogestrel: 0,15 mg (150 mcg) Composizione dell'OCP combinato: MALA-N Etinilestradiolo: 0,03 mg (30 mcg) Norgestrel: 0,15 mg (150 mcg) Rif: Internet, sito web Organon-India | Social & Preventive Medicine | Demography and family planning |
a1e4fef1-0b5d-4985-9a05-e8943c17c4f4 | Come è la curva di raffreddamento del corpo post-mamma? | Parabola | Iperbole | Sigmoideo | Lineare | 2c
| single | Ris. è "c", ovvero il raffreddamento post-moide del corpo sigmoideo segue la legge di raffreddamento di Newton. Le velocità di raffreddamento alle estremità della curva sono più lente delle velocità nel veleno centrale, con conseguente forma sigmoidale della curva di raffreddamento | Forensic Medicine | null |
b5ae0188-af16-4d4d-bcf7-33e9f7a6d8d4 | La causa più comune di rottura della milza è: | Malaria | ITP | Talassemia | Cirrosi | 0a
| single | La causa più comune di rottura della milza è il trauma.
In assenza di trauma, la rottura spontanea della milza si verifica a causa di qualche lieve insulto fisico alla milza che è stata resa fragile da una condizione sottostante. Le condizioni predisponenti più comuni sono IMN, malaria, febbre tifoide e neoplasie linfoidi. | Pathology | null |
80a5a35c-e901-41ff-b86f-d4da86151649 | L'aumento del calcio sierico è osservato in tutti tranne: | Mixedema | Mieloma multiplo | Sarcoidosi | Iperparatiroidismo primario | 0a
| multi | La risposta è A (Mixedema): l'ipercakemia è una caratteristica dell'ipeiroidismo e non dell'ipotiroidismo (mixoedema) | Medicine | null |
e14e9810-befc-45ae-aca7-2f06c15aa23f | In un paziente affetto da AIDS, la corioretinite è tipicamente causata da | Citomegalovirus | Toxoplasma gondii | Criptococco neoformans | Histoplasma capsulatum | 0a
| multi | Infezione oculare più comune nei pazienti affetti da HIV - Retinite da CMV Bush- Apparizione di fuoco Aspetto di pizza- torta Aspetto di salsa e formaggio HIV OCULARE: - Manifestazione oculare M/C - Macchia di cotone idrofilo o essudato molle o retinopatia da HIV - Infezione oculare M/C - Retinite da CMV - Tumore oculare M/C - sarcoma di Kaposi > Linfoma | Ophthalmology | Uveitis |
d4621abe-85e5-4666-bfa4-4dcf89e99f11 | Sono tutti abduttori della coscia, tranne: | Gluteo medio | Minimo gluteo | Saorius | Piriforme | 3d
| multi | Piriforme | Anatomy | null |
0165bb7b-e869-48e8-8ba6-c62a17df5a37 | La vascolarizzazione corneale è/sono causata da: | Rifiuto del trapianto | Ustione chimica | Uso delle lenti a contatto | Tutto | 3d
| multi | Ris. A, B e C | Ophthalmology | null |
c44e6189-0dbd-4763-b2c9-5a83674762f3 | Vero per Latissimus dorsi | Alimentazione nervosa dal nervo toracico lungo | Inseminazione nel solco bicipitale dell'omero | Utilizzare per riempire i difetti posteriori | Rifornimento di sangue dall'area toracica laterale | 1b
| multi | Il tendine è attorcigliato sottosopra ed è inserito nel pavimento del solco inteubercolare. Il latissimus dorsi è innervato dal nervo toracodorsale (lungo scapolare). Il latissimus dorsi è una potenziale fonte di muscolo per l'intervento di ricostruzione del seno dopo mastectomia. L'afflusso di sangue dominante proviene dall'arteria toracodorsale, che è il ramo terminale dell'arteria sottoscapolare. Ha anche un apporto sanguigno secondario, che nasce da rami perforanti segmentali delle antenne intercostali e lombari. Rif - BDC 6a edizione Vol 1; pag. 62,64 | Anatomy | Thorax |
19add4df-9a45-401f-8e7f-faed447a0f4d | La fisiologia di Fallot include tutto tranne | T.A | Complesso di Eisenmenger | TGA | Atresia tricuspide | 1b
| multi | La sindrome di Eisenmenger comprende l'inversione dello shunt. SINDROMI FISIOLOGICHE DI FALLOT # Tetralogia di Fallot # Tricuspide. atresia - PS # Ventricolo singolo - PS # TGA con VSD -- PS # DORV -- VSD -- PS Ghai essenziale di pediatria, ottava edizione, p.no:428 | Pediatrics | C.V.S |
ab172f73-30d1-4996-a212-d16694612a76 | Il rapimento della mano è causato da | FCR | FCU | FDP | FDS | 0a
| single | Il muscolo flessore radiale del carpo origina dall'epicondlilo mediale dell'omero e si inserisce nella base del 2° e 3° metacarpo. La sua azione è il rapimento della mano all'articolazione del polso. BD CHAURASIA 7a edizione, pagina 108 tabella 9.2 | Anatomy | Upper limb |
197a44c7-831a-40a4-9a0f-cc99b8717af6 | Quale delle seguenti affermazioni è vera riguardo alla formazione del reticolo | Associato alla precipitazione e non all'agglutinazione | Associato all'agglutinazione e non alla precipitazione | Associato sia alla precipitazione che all'agglutinazione | Associato né a precipitazione né ad agglutinazione | 2c
| multi | La formazione del reticolo è possibile solo nella zona di equivalenza. Nelle zone di eccesso di anticorpo o antigene il reticolo non si allarga poiché le rispettive valenze sono soddisfatte, questa ipotesi del reticolo vale anche per l'agglutinazione. Rif: anantnarayan e panikers 10a edizione. | Microbiology | Immunology |
c59b8339-81b6-4df2-8c34-694aa5884567 | Primo cambiamento che si verifica nel segmento distale del nervo tagliato: | Degenerazione mielinica | Degenerazione assonale | Mitosi delle cellule di Schwann | Germogliare | 1b
| single | Dopo l'assotomia, i terminali nervosi del neurone danneggiato iniziano a degenerare (prima). | Physiology | null |
Subsets and Splits