User
stringclasses 2
values | Category
stringclasses 2
values | Language
class label 4
classes | Topic1
stringclasses 320
values | Topic2
stringlengths 2
210
| Topic3
stringlengths 2
238
| Text
stringlengths 5
42.8k
|
|---|---|---|---|---|---|---|
professionals | health_topics | 1french
| blessures empoisonnement | Empoisonnement par les champignons | Introduction | De nombreuses espèces de champignons sont toxiques lorsqu'elles sont ingérées. Les toxines et donc les symptômes varient selon les espèces. L'identification des espèces spécifiques est difficile, le traitement est donc habituellement guidé par les symptômes. (Voir aussi Principes généraux sur les intoxications .) Différencier les espèces toxiques et non toxiques dans la nature est difficile, même par les personnes connaissant a priori bien les champignons. Les règles traditionnelles ne sont pas fiables et les mêmes espèces peuvent présenter différents degrés de toxicité suivant le site où elles sont récoltées. En cas d'ingestion d'un champignon inconnu, l'identification de l'espèce permet de proposer un traitement spécifique. Cependant, comme il est souvent difficile d'avoir très rapidement l'avis d'un mycologue expérimenté, le traitement du patient malade consécutivement à une ingestion de champignons est habituellement guidé par les symptômes. Si un prélèvement du champignon n'ayant pas été ingéré ou provenant des vomissements du patient est disponible, il peut être envoyé à un mycologue pour analyse. Tous les champignons toxiques entraînent vomissements et douleurs abdominales; les autres manifestations varient considérablement selon le type de champignon. De manière générale, les champignons qui sont à l'origine de la survenue rapide de symptômes (dans les 2 heures) sont moins à risque que ceux qui entraînent des symptômes plus tardifs (habituellement après 6 heures). Pour la plupart des empoisonnements par champignons, le traitement est symptomatique et de support. Le charbon activé peut être utile pour limiter l'absorption. De nombreuses thérapies antidotales ont été essayées, en particulier pour les espècesAmanita, mais aucune n'a donné de résultats uniformément positifs. |
patient | health_topics | 2german
| hauterkrankungen | Bakterielle Hautinfektionen – ein Überblick | Einteilung von bakteriellen Hautinfektionen | Manche Infektionen betreffen nur die Haut, andere betreffen auch das Weichgewebe unter der Haut. Zu den relativ kleinen Infektionen zählen folgende: Hautabszesse None Impetigo (Grindflechte) und Ekthym None Erythrasma None Follikulitis und Hautabszesse None Follikulitis und Hautabszesse None Impetigo (Grindflechte) und Ekthym None Lymphadenitis None Kleine Hautabszesse (eitergefüllte Taschen in der Haut) Zu den schwerwiegenderen bakteriellen Infektionen der Haut und der Hautstruktur zählen folgende: Phlegmone None Erysipel None Große Follikulitis und Hautabszesse None Lymphangitis None Nekrotisierende Hautinfektionen None Wundinfektionen Staphylokokken-Schälsyndrom , |
professionals | health_topics | 3spanish
| trastornos gastrointestinales | Cómo hacer una anoscopia | Advertencias y errores comunes de la anoscopia | No se debe biopsiar una hemorroide o cualquier tejido vascularizado. No se debe rotar un anoscopio ranurado porque puede pellizcar el tejido. No se debe reinsertar el tapón guía mientras el anoscopio se encuentra dentro del paciente, ya que puede pellizcar o desgarrar el tejido. El anoscopio se retira por completo, se vuelve a insertar el tapón guía y luego se vuelve a introducir el anoscopio. |
patient | health_topics | 1french
| problèmes de santé infantiles | Ulcère gastroduodénal chez l’enfant | Symptômes de l’ulcère gastroduodénal | Les symptômes surviennent généralement dans la partie supérieure de l’abdomen et comprennent : Douleur vive Sensation de brûlure Douleur sourde Sensibilité Sensation de vide Sensation de faim Les jeunes enfants peuvent cependant ne pas présenter ces symptômes caractéristiques, mais simplement une douleur abdominale et des vomissements. Les nourrissons qui souffrent d’ulcères sont nerveux et irritables durant et après l’alimentation. Quel que soit l’âge de l’enfant, les ulcères gastroduodénaux peuvent déchirer ( Perforation ), |
professionals | health_topics | 3spanish
| enfermedades infecciosas | Generalidades sobre las infecciones por enterovirus | Meningitis aséptica | La Generalidades sobre meningitis es más frecuente en niños. En los lactantes y los niños pequeños, la causa suele ser una de las siguientes: Coxsackievirus grupo A o B Un virus ECHO Un Parechovirus humano En niños más grandes y adultos, otros enterovirus y virus de otras clases pueden causar meningitis aséptica. La evolución es generalmente benigna. Puede asociarse con un exantema. Rara vez, también aparece una Encefalitis , en ocasiones de gravedad. |
patient | health_topics | 0english
| digestive disorders | Small Intestine Cancer | Diagnosis of Small Intestine Cancer | Enteroclysis Endoscopy Video capsule endoscopy Doctors typically do enteroclysis. In this procedure, a large amount of barium liquid is inserted through a tube in the nose and x-rays are taken as the barium moves through the digestive tract. Sometimes this procedure is done with a Computed Tomography and Magnetic Resonance Imaging of the Digestive Tract (CT) scan instead of plain x-rays, in which case the person can just drink the barium rather than having a tube put through their nose. For Endoscopy , a doctor passes an endoscope (a flexible viewing tube) through the mouth and down to the duodenum and part of the jejunum (the upper and middle sections of the small intestine) to locate the tumor and do a biopsy (remove a tissue sample for examination under a microscope). A doctor can sometimes see tumors of the ileum (the lower section of the small intestine) by passing a colonoscope (an endoscope used to view the lower part of the digestive tract) through the anus, through the entire large intestine, and up into the ileum. A wireless battery-powered capsule that contains one or two small cameras ( Video Capsule Endoscopy ) can be swallowed to take pictures of tumors of the small intestine. Sometimes exploratory surgery is needed to identify a tumor in the small intestine. |
professionals | health_topics | 0english
| injuries poisoning | Radiation Exposure and Contamination | Prognosis for Radiation Exposure and Contamination | Without medical care,the LD-50/60 (dose expected to be fatal to 50% of patients within 60 days) for whole-body radiation is about 3 Gy; exposure to>6 Gy is nearly always fatal. When exposure is<6 Gy, survival is possible and is inversely related to total dose. Time to death decreases as the dose increases. Death may occur within hours to a few days in patients with the cerebrovascular syndrome and usually within 2 days to several weeks in patients with the gastrointestinal syndrome. In patients with the hematopoietic syndrome, death may occur within 4 to 8 weeks because of a supervening infection or massive hemorrhage. Patients exposed to whole-body doses<2 Gy should fully recover within 1 month, although long-term sequelae (eg, cancer) may occur. With medical care,the LD-50/60 is 6 Gy. Occasional patients have survived exposures of up to 10 Gy. Significant comorbidities, injuries, and burns worsen prognosis. |
professionals | health_topics | 1french
| troubles pulmonaires | Pneumonie interstitielle desquamative | Introduction | La pneumopathie interstitielle desquamative est une inflammation pulmonaire chronique caractérisée par une infiltration des espaces aériens par des cellules mononucléées; elle est observée presque exclusivement chez des fumeurs actifs ou d'anciens fumeurs. La pneumonie interstitielle desquamative est une catégorie de Revue générale des pneumonies interstitielles idiopathiques . La grande majorité des adultes présentant une pneumopathie interstitielle desquamative sont des fumeurs, qui ont tendance à développer la maladie entre 30 et 50 ans. La maladie tend à affecter le parenchyme pulmonaire de façon uniforme. Les parois alvéolaires sont revêtues de gros pneumocytes cuboïdes; on observe une infiltration modérée des septa alvéolaires par des lymphocytes, des plasmocytes et, parfois, des éosinophiles. La fibrose septale alvéolaire est légère, si elle est présente. L'aspect clinique principal est la présence de nombreux macrophages pigmentés autour des alvéoles distales, qui ont été pris pour des pneumocytes desquamés lorsque la maladie a été décrite pour la première fois. Un aspect en rayon de miel est rare. Des signes similaires mais beaucoup moins prononcés sont observés dans la Bronchiolite respiratoire avec pneumopathie interstitielle diffuse , suggérant ainsi que la pneumopathie interstitielle desquamative et la bronchiolite respiratoire avec pneumopathie interstitielle sont des manifestations différentes de la même maladie provoquée par le tabagisme. La pneumonie interstitielle desquamative se manifeste par une augmentation progressive de la dyspnée et une toux non productive. |
patient | health_topics | 3spanish
| salud infantil | Neuroblastomas | Tratamiento del neuroblastoma | Extirpación quirúrgica Quimioterapia A veces, radioterapia En ocasiones, trasplante de células madre (progenitoras) Inmunoterapia (Véase también Principios del tratamiento oncológico .) El tratamiento del neuroblastoma se basa en la categoría de riesgo. El neuroblastoma que no se ha diseminado y es de bajo riesgo a menudo se puede Cirugía oncológica . A los niños con enfermedad de riesgo intermedio o de alto riesgo se les administran fármacos antineoplásicos (quimioterápicos) como la vincristina, la ciclofosfamida, la doxorubicina, el etopósido y el cisplatino. La Quimioterapia y otros tratamientos para el cáncer sistémico en dosis altas combinada con el La Radioterapia para el cáncer puede indicarse en niños con enfermedad de riesgo intermedio o cuando los tumores son inoperables; es el tratamiento convencional para los tumores en niños con enfermedad de alto riesgo. La Inmunoterapia antineoplásica es la forma más novedosa de tratar a los niños que tienen enfermedad de riesgo elevado. Esta terapia ayuda a estimular al sistema inmunológico del organismo para que se defienda del cáncer. |
professionals | health_topics | 1french
| troubles dentaires | Comment effectuer un bloc du nerf mental (mentonnier) | Complications | Réaction allergique à l'anesthésique Toxicité due à un surdosage anesthésique (p. ex., convulsions, troubles du rythme cardiaque) Injection intravasculaire d'anesthésique/d'adrénaline Hématome Neuropathie Propagation de l'infection, en faisant passer l'aiguille à travers une zone infectée Echec de l'anesthésie Rupture de l'aiguille (très rare) La plupart des complications résultent d'un positionnement inapproprié de l'aiguille. |
professionals | health_topics | 1french
| troubles neurologiques | Malformations artérioveineuses de la moelle épinière | Points clés | Les malformations artérioveineuses peuvent être petites et localisées ou toucher jusqu'à la moitié de la moelle. Les malformations artérioveineuses peuvent comprimer les racines nerveuses (causant des douleurs dans la distribution de la racine nerveuse) ou la moelle épinière (provoquant des déficits neurologiques segmentaires qui progressent ou qui vont et viennent); elles peuvent se rompre (provoquant une douleur soudaine et sévère dans le dos et des déficits neurologiques segmentaires soudains). Diagnostiquer par IRM puis par angio-IRM puis par artériographie sélective. Si la fonction de la moelle épinière est menacée, traiter chirurgicalement. |
professionals | health_topics | 0english
| genitourinary disorders | Obstructive Uropathy | Treatment of Obstructive Uropathy | Relief of obstruction Treatment consists of eliminating the obstruction by surgery, instrumentation (eg, endoscopy, lithotripsy), or drug therapy (eg, hormonal therapy for prostate cancer). Prompt drainage of hydronephrosis is indicated if renal function is compromised, urinary tract infection (UTI) persists, or pain is uncontrollable or persistent. Immediate drainage is indicated if obstruction is accompanied by infection. Lower obstructive uropathy may require catheter or more proximal drainage. Indwelling ureteral catheters can be placed for acute or long-term drainage in selected patients. Temporary drainage using a percutaneous nephrostomy technique may be needed in severe obstructive uropathy, UTI, or calculi. Intensive treatment for UTI and renal failure is imperative. In the case of hydronephrosis without evident obstruction, surgery should be considered if the patient has pain and a positive diuretic renogram. However, no therapy is necessary in an asymptomatic patient with a negative diuretic renogram or with a positive diuretic renogram but normal renal function. |
professionals | health_topics | 3spanish
| geriatría | Efectos de los períodos de transición sobre los ancianos | Más información | Los siguientes recursos en inglés pueden ser útiles. Tenga en cuenta que el MANUAL no es responsable por el contenido de este recurso. National Institute of Mental Health (NIMH): Ask Suicide-Screening Questions (ASQ) Toolkit. Este sitio web proporciona un instrumento de cribado fácil de usar, breve, directo y validado que ayuda a los profesionales de la salud a evaluar el riesgo de suicidio de una persona. Esta herramienta consta de 4 preguntas y tarda 20 segundos en completarse. El NIMH proporciona orientación y explicaciones que pueden utilizar los profesionales de la salud. Accedido el 19/03/23. The Columbia Lighthouse Project: The Columbia Protocol for Healthcare and Other Community Settings. Este protocolo (también conocido como Columbia-Suicide Severity Rating Scale) es un instrumento de cribado gratuito basado en la evidencia con una guía personalizada para diferentes entornos y entrenamiento en línea también gratuitos. Ayuda a los profesionales de la salud a determinar si una persona presenta un riesgo elevado de suicidio, a evaluar la gravedad y la inminencia del riesgo y a estimar el apoyo que necesita esa persona. Accedido el 19/03/23. Suicide Is Different: este sitio web proporciona orientación, equipos de herramientas y asesoramiento para ayudar a los miembros de la familia y los cuidadores a dar apoyo a una persona con ideas suicidas y a mantenerse bien ellos mismos. Accedido el 19/03/23. Zero Suicide: este sitio web proporciona recursos y herramientas de entrenamiento para mejorar la atención del suicidio en los sistemas de salud. Analiza las estrategias que pueden ayudar a mejorar la atención, como capacitación de los miembros del personal, uso de herramientas integrales de cribado y evaluación, participación de las personas en riesgo de suicidio en su plan de manejo y uso de tratamientos basados en la evidencia. Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA): la SAMHSA proporciona una aplicación móvil que ayuda a los profesionales de la salud a identificar y evaluar a los pacientes con riesgo de suicidio. Proporciona información, herramientas de evaluación y recursos donde los pacientes pueden obtener apoyo. |
professionals | health_topics | 3spanish
| pediatría | Trastornos de síntomas somáticos y relacionados en niños | Diagnóstico | Evaluación psiquiátrica Criterios clínicos delDiagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders(DSM-5-TR) A veces estudios para descartar otros trastornos El diagnóstico de un síntoma somático o de un trastorno relacionado se basa en los criterios del Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5-TR). En general, para diagnosticar uno de estos trastornos, los síntomas deben causar angustia significativa y/o interferir con el funcionamiento diario, y los niños deben estar excesivamente preocupados por su salud y/o sus síntomas en sus pensamientos y acciones. Como primer paso, los médicos indagan sobre todos los antecedentes (a veces consultan a miembros de la familia) y hacen un examen a fondo y con frecuencia pruebas para determinar si la causa es un trastorno físico. Como los niños con trastorno de síntomas somáticos pueden también desarrollar trastornos físicos concurrentes, los exámenes y las pruebas apropiadas deben realizarse siempre que los síntomas sufren cambios significativos o cuando aparecen signos objetivos. Sin embargo, generalmente se evitan extensas pruebas de laboratorio porque pueden convencer aún más a los niños de que existe un problema físico y las pruebas de diagnóstico innecesarias pueden traumatizar a los niños. Si no se puede identificar un problema físico, los médicos pueden usar pruebas estandarizadas de salud mental para ayudar a determinar si los síntomas se deben a un trastorno somático o a otro relacionado. Los médicos también hablan con los niños y sus familiares para tratar de identificar problemas psicológicos subyacentes o relaciones familiares problemáticas. |
patient | health_topics | 2german
| herz und gefäßkrankheiten | Implantierbarer Kardioverter Defibrillator (ICD) | Introduction | Es gibt viele Ursachen (Arrhythmien). Manche Herzrhythmusstörungen sind harmlos und müssen nicht behandelt werden. Manchmal hören sie von selbst oder durch eine Umstellung der Lebensweise, wie den Verzicht auf Alkohol, Bei der Kardioversion/Defibrillation wird dem Herzen ein Elektroschock versetzt. Manchmal kann dieser Schock schnelle Arrhythmien stoppen und den normalen Herzrhythmus wiederherstellen. Der Schock hält den Herzschlag kurz an und nach ein oder zwei Sekunden fängt das Herz von selbst wieder an, zu schlagen. Oft macht es mit einem normalen Rhythmus weiter, aber manchmal fangen auch die Arrhythmien wieder an. ist ein kleiner Kardioversion/Defibrillation , der etwa halb so groß ist wie ein Deck Karten und in den Körper eingesetzt werden kann. Die meisten Geräte werden genauso wie ein ICD überwachen durchgehend die Herzfrequenz und den Herzrhythmus. Sie können Herzrhythmusstörungen mit zu langsamen und zu schnellen Herzschlägen erkennen und schalten sich dann ein, um das Herz zu stimulieren, oder geben dann einen Schock ab, um den Herzrhythmus wieder zu normalisieren. Am häufigsten kommen diese Geräte bei Menschen zum Einsatz, die ansonsten an den Herzrhythmusstörungen sterben könnten, z. B. bei Menschen mit lebensbedrohlichen Herzrhythmusstörungen, einschließlich Kammerflimmern und einiger Formen der Wenn der ICD einen Schock abgibt, kann sich dies wie ein leichter Stoß in der Brust anfühlen. Ein stärkerer Schock kann das Gefühl eines Tritts vermitteln. Die Betroffenen spüren den Schock nicht, wenn der ICD als Schrittmacher fungiert. Für Menschen mit ICD gibt es bei den meisten elektronischen Haushaltsgeräten, einschl. Mikrowellen, und bei Sicherheitsdetektoren an Flughäfen, keine Sicherheitsbedenken. Einige Geräte mit starken magnetischen oder elektrischen Feldern können die ICD jedoch störend beeinflussen. Beispiele dafür sind Apparaturen bei der Elektrokauterisation (zur Verhinderung von Blutungen bei Operationen) und Diathermie (physiotherapeutisches Verfahren, bei dem die Muskeln mit Hilfe von Hochfrequenzwellen erwärmt werden) sowie bestimmte MRT-Geräte. Da ICD aber nicht vorbeugend Herzrhythmusstörungen verhindern können, müssen oft zusätzlich Medikamente eingenommen werden. Die Laufzeit dieser Geräte beträgt etwa 5 bis 7 Jahre. Wenn ein ICD bei Menschen, die sich ansonsten gut fühlen, einen einzelnen Schock abgibt, sollten diese ihre ICD-Klinik oder ihren Facharzt noch in derselben Woche kontaktieren. Da das Gerät den Herzrhythmus des Trägers aufzeichnet, kann der Arzt dann feststellen, weshalb ein Schock abgegeben wurde. Bei Menschen, die direkt vor oder nach dem Schock andere Symptome, wie Kurzatmigkeit, Brustbeschwerden oder Palpitationen hatten, oder bei denen mehrere Schocks abgegeben wurden, kann ein ernsthafteres Problem vorliegen. Solche Patienten sollten sich direkt in die Notaufnahme begeben. |
professionals | health_topics | 1french
| troubles cardiovasculaires | Examen cardiovasculaire | Références pour l'échographie au point d'intervention | 1.Kimura BJ: Point-of-care cardiac ultrasound techniques in the physical examination: better at the bedside.Heart103:987–994, 2017. doi: 10.1136/heartjnl-2016-309915 2.Spencer KT, Kimura BJ, Korcarz CE, et al: Focused Cardiac Ultrasound: Recommendations from the American Society of Echocardiography.J Am Soc Echocardiogr26:567–581, 2013. doi: 10.1016/j.echo.2013.04.001 |
patient | health_topics | 2german
| gesundheitsprobleme von kindern | Substanzgebrauch unter Jugendlichen | Weitere Informationen | Im Folgenden handelt es sich um einige englischsprachige Hilfsmittel, die nützlich sein könnten. Bitte beachten Sie, dass das MANUAL nicht für den Inhalt dieser Quellen verantwortlich ist. Al-Anon Family Groups:Zugang zu Ressourcen und Unterstützung für Familien und Freunde von Alkoholikern Anonyme Alkoholiker (AA):Eine internationale Gemeinschaft von nicht-professionellen Männern und Frauen, die sich gegenseitig dabei helfen, ihre Alkoholprobleme in den Griff zu kriegen American Lung Association:Kinder und Rauchen: Ressourcen zur Prävention von Kindern vor dem Rauchen, und wie Rauchern geholfen werden kann mit dem Rauchen aufzuhören Narcotics Anonymous (NA):Unterstützende Hilfsmittel und ein Selbsthilfeprogramm für Patienten, die drogen- oder alkoholsüchtig sind National Institutes on Drug Abuse (NIDA):Behörde des US-amerikanischen Gesundheitsamtes (National Institutes of Health), die Informationen speziell zu Kindern und Jugendlichen bereithält, wie Medikamente sich auf deren Gehirn auswirken, Fakten über weit verbreitete Drogen und Links zu verwandten Inhalten Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA):Behörde des US-amerikanischen Gesundheitsministeriums (Department of Health and Human Services), die öffentliche Gesundheitsinitiativen leitet, mit denen die Auswirkungen von Suchtmittelgebrauch und psychischen Erkrankungen auf US-amerikanische Gemeinden reduziert werden sollen |
professionals | health_topics | 2german
| pädiatrie | Erbliche Kryopyrin assoziierte periodische Syndrome (Kyopyrinopathien) | Diagnose | Klinische Kriterien Zu den vorgeschlagenen Diagnosekriterien für CAPS gehören erhöhte Entzündungsmarker und mindestens 2 der folgenden Punkte: urtikariaähnlicher Ausschlag Episoden, die durch Kälte und/oder Stress ausgelöst werden Schallempfindungsschwerhörigkeit Muskuloskelettale Symptome, einschließlich Arthralgien, Arthritis und Myalgien Chronische aseptische Meningitis Skelettanomalien, einschließlich epiphysärem Überwuchs und frontaler Vorwölbung Diese Kriterien haben eine Sensitivität von 81% und eine Spezifität von 94% ( Literatur zur Diagnose ). Obwohl ein frühes Erkrankungsalter die Diagnose von CAPS wahrscheinlicher macht, sollte CAPS auch bei Menschen mit einem späten Erkrankungsalter in Betracht gezogen werden, und zwar aufgrund der Seltenheit der Krankheit (so dass sie oft nicht in Betracht gezogen wird), des milden Phänotyps (der im frühen Leben nicht erkannt werden kann) und der somatischen Mutationen (keine Familienanamnese) ( Literatur zur Diagnose ). 1.Kuemmerle-Deschner JB, Ozen S, Tyrrell PN, et al: Diagnostic criteria for cryopyrin-associated periodic syndrome (CAPS).Ann Rheum Dis76(6):942–947, 2017. doi: 10.1136/annrheumdis-2016-209686 2.Welzel T, Kuemmerle-Deschner JB: Diagnosis and management of the cryopyrin-associated periodic syndromes (CAPS): What do we know today?J Clin Med10(1):128, 2021. doi: 10.3390/jcm10010128 |
professionals | health_topics | 1french
| sujets spéciaux | Amphétamines | Plus d'information | La source d'information suivante en anglais peut être utile. S'il vous plaît, notez que LE MANUEL n'est pas responsable du contenu de cette ressource. Findtreatment.gov: liste de fournisseurs américains agréés pour le traitement des troubles de toxicomanie. |
patient | symptoms | 0english
| symptoms of brain spinal cord and nerve disorders | brain, spinal cord, and nerve disorders | Muscle Cramps | Themost common causesof muscle cramps are Benign leg cramps that occur for no known reason, typically at night Exercise-associated muscle cramping (cramping during or immediately after exercise) Muscle cramps (also called charley horses) often occur in healthy people, usually in middle-aged and older adults but sometimes in younger people. Cramps tend to occur during or after vigorous exercise but sometimes occur during rest. Some people have painful leg cramps during sleep. Sleep-related leg cramps usually affect the calf and foot muscles, causing the foot and toes to curl downward. Although painful, these cramps are usually not serious and are thus called benign leg cramps. Almost everyone has muscle cramps at some time, but certain conditions increase the risk and/or severity of cramps. They include the following: Having tight calf muscles, which may be caused by not stretching, inactivity, or sometimes repeated accumulation of fluid (called edema) in the lower leg Becoming Dehydration None Having low levels of electrolytes (such as Hypokalemia (Low Level of Potassium in the Blood) , Having a nerve disorder or an underactive thyroid gland ( Hypothyroidism ) Taking certain medications Low electrolyte levels may result from use of some diuretics, an alcohol use disorder certain hormonal (endocrine) disorders, Vitamin D Deficiency , or conditions that cause loss of fluids (and thus electrolytes). Electrolyte levels may become low late in pregnancy. Cramps can occur shortly after Dialysis , possibly because dialysis removes too much fluid from the body, removes the fluid too quickly, and/or lowers electrolyte levels. Some disorders cause symptoms that resemble muscle cramps. Dystonia None Tetanyis continuous or periodic spasms of muscles throughout the body. These spasms usually last much longer than muscle cramps and are more widespread. The muscles may also twitch. Illusory muscle crampsoccur in some people. These people feel as if they are having cramps but no muscle contraction occurs. Overview of Peripheral Arterial Disease None |
patient | health_topics | 0english
| brain, spinal cord, and nerve disorders | Acute Bacterial Meningitis | Symptoms of Acute Bacterial Meningitis | Symptoms of acute bacterial meningitis vary by age. Innewborns and infants,early symptoms usually do not suggest a particular cause. Symptoms most often include A high or low body temperature Feeding problems Vomiting Irritability, such as excessive fussiness or crying that continues or worsens after being comforted and cuddled by the mother or caregiver Smacking the lips, chewing involuntarily, gazing in different directions, or periodically going limp (a type of seizure) Sluggishness or listlessness (lethargy) A high-pitched crying that is unusual for the baby Unlike older children and adults, most newborns and infants do not have a stiff neck. If meningitis becomes severe, the soft spots between skull bones (called fontanelles), which are present in infants before their skull bones grow together, may bulge because pressure within the skull is increased. Inmost children and adults,acute bacterial meningitis begins with symptoms that slowly worsen for 3 to 5 days. These symptoms may include a general feeling of illness, fever, irritability, and vomiting. Some people have a sore throat, cough, and a runny nose. These vague symptoms may resemble those of a viral infection. Early symptoms that suggest meningitis specifically include Fever Headache A stiff neck (usually) Confusion or decreased alertness Sensitivity to light The stiff neck due to meningitis is more than just sore. Trying to lower the chin to the chest causes pain and may be impossible. Moving the head in other directions is not as difficult. However, some people do not have a stiff neck, and some have back pain. Some people have symptoms of a stroke, including paralysis. Some have seizures. As infection progresses, children and adults can become increasingly irritable, confused, and then drowsy. They may then become unresponsive and require vigorous, physical stimulation to be aroused. This mental state is called stupor. Adults may become seriously ill within 24 hours, and children even sooner. Meningitis may cause coma and death within hours. Bacterial meningitis is one of the few disorders in which a previously healthy young person may go to sleep with mild symptoms and never awaken. In older children and adults, such a rapid death often results from swelling of the brain. Inmeningococcal meningitis,the bloodstream and many other organs are often infected. The bloodstream infection (called meningococcemia) can become severe within hours, and blood clots may form. As a result, areas of tissue may die, and bleeding may occur under the skin, causing a reddish purple rash of tiny dots or larger splotches. Bleeding can occur in the digestive tract and other organs. People may vomit blood, or stool may appear bloody or tarry black. Without treatment, blood pressure drops, leading to shock and death. Typically, bleeding occurs in the adrenal glands, which shut down, making shock worse. This disorder, called Waterhouse-Friderichsen syndrome, is often fatal unless treated promptly. In some situations, symptoms of bacterial meningitis are much milder than normal, making the disorder more difficult for doctors to recognize. Symptoms are milder when people are being treated with antibiotics for another reason. For example, they may be being treated for another infection (such as an ear or throat infection) when meningitis develops, or early meningitis may be mistaken for another infection and be treated with antibiotics. Symptoms can also be milder in people with a weakened immune system due to use of drugs or disorders that suppress the immune system (such as AIDS), in people with alcohol use disorder, and in very old people. In the very old, the only symptom may be confusion. If bacterial meningitis develops after surgery on the brain or spinal cord, symptoms often take days to develop. |
patient | health_topics | 1french
| troubles de la nutrition | Carence en vitamine E | Traitement de la carence en vitamine E | Supplémentation en vitamine E Le traitement de la carence en vitamine E comprend la supplémentation en vitamine E par voie orale. Des suppléments administrés aux nouveau-nés prématurés permettent de prévenir le développement de ce trouble. La plupart des nouveau-nés à terme n’ont pas besoin de suppléments parce qu’ils obtiennent suffisamment de vitamine E dans le lait maternel ou dans les laits infantiles en poudre. |
professionals | health_topics | 2german
| pädiatrie | Hepatitis B Virusinfektion (HBV) bei Neugeborenen | Symptome und Anzeichen einer Neugeborenen HBV Infektion | Die große Mehrheit der Neugeborenen mit HBV-Infektion ist asymptomatisch, entwickelt aber eine chronisch subklinische Infektion, die durch eine persistierende HBs-Antigenämie und eine wechselnd erhöhte Transaminasenaktivität gekennzeichnet ist. Viele Neugeborene von Müttern mit einer akuten Hepatitis B während der Schwangerschaft haben unabhängig davon, ob sie selbst erkrankt sind oder nicht, ein niedriges Geburtsgewicht. In seltenen Fällen entwickeln infizierte Neugeborene eine akute, symptomatische Hepatitis B, die in der Regel mild und selbstbegrenzend ist. Sie manifestiert sich mit Gelbsucht, Lethargie, Gedeihstörungen, einem gespannten Bauch und tonfarbenen Stühlen. Manchmal kommt eine schwere Infektion mit Hepatomegalie, Aszites und Neonatale Hyperbilirubinämie (überwiegend konjugiertes Bilirubin) vor. Sehr selten ist der Verlauf fulminant oder tödlich. Schwere Verlaufsformen werden häufiger bei Kindern beobachtet, deren Mütter chronische Hepatitis B-Trägerinnen sind. |
patient | health_topics | 1french
| troubles digestifs | Infection à Helicobacter pylori | Traitement de l’infection à H. pylori | Le traitement est renouvelé si H. pylori n’est pas éradiqué. |
professionals | health_topics | 0english
| musculoskeletal and connective tissue disorders | How To Inject a Trochanteric Bursa | Complications of Injecting a Trochanteric Bursa | Complications are uncommon and include Subcutaneous fat atrophy, skin atrophy and sinus tracts, and temporary skin depigmentation due to inadvertent subcutaneous corticosteroid injection Painful local reaction thought to result from a chemical synovitis in response to the crystals in the corticosteroid solution (sometimes called a postinjection flare) occurring within a few hours of depot corticosteroid injection and usually lasting ≤ 48 hours Infection In diabetic patients, hyperglycemia after a depot corticosteroid injection |
professionals | health_topics | 2german
| verletzungen vergiftungen | Wirbelkörperkompressionsfrakturen | Diagnose von Wirbelkompressionsfrakturen | Röntgenaufnahmen Osteoporotische Frakturenwerden normalerweise durch Röntgen diagnostiziert. Ergebnisse sind in der Regel Verlust der Wirbelhöhe (insbesondere > 6 cm oder mehr als die halbe Höhe des Wirbelkörpers) Verringerte Röntgendichte Verlust der trabekulären Struktur Anteriore Verkeilung Osteoporotische Wirbelfrakturen werden häufig als Zufallsbefunde diagnostiziert. Wenn Patienten keine Risikofaktoren für Osteoporose (z. B. höheres Alter) aufweisen, sind diese Frakturen unwahrscheinlich. Solitäre Frakturen oberhalb von BWK 4 sollten eher an eine Krebserkrankung denken lassen als an eine Osteoporose. Wenn bei Patienten nicht bekannt ist, dass sie Osteoporose haben, sollte eine Dualenergie-Röntgenabsorptionsmessung (DXA) durchgeführt werden. Wenn Osteoporose neu diagnostiziert wird, sollten Patienten auf die Weitere Tests werden. aufgetreten ist, wird eine CT durchgeführt, um die gesamte Wirbelsäule zu bewerten und es wird, wenn neurologische Defizite oder Symptome vorhanden sind, ein Magnetresonanztomographie (MRT) des entsprechenden Abschnitts des Rückenmarks durchgeführt. Diese Kompressionsfraktur des 2. Lendenwirbels ist sowohl in der anteroposterioren als auch in der lateralen Ansicht als Höhenverlust der Wirbelkörper sichtbar. Scott Camazine/SCIENCE PHOTO LIBRARY Diese Kompressionsfraktur des 1. Lendenwirbels ist in der anteroposterioren Ansicht als starker Höhenverlust und erhöhte Radiodichte sichtbar. ZEPHYR/SCIENCE PHOTO LIBRARY Diese seitliche Röntgenaufnahme der Wirbelsäule zeigt einen Höhenverlust und eine anteriore Verkeilung aufgrund einer Wirbelkompressionsfraktur. Abbildung mit freundlicher Genehmigung von Danielle Campagne, MD. Diese CT-Aufnahme (sagittale Ansicht) zeigt eine ausgeprägte Kompressionsfraktur von T12 mit einer leichten degenerativen Erkrankung (z. B. Osteophyten im vorderen Wirbelkörper) an anderer Stelle. © Springer Science + Business Media Wenn die Ursache ein Sturz oder Sprung aus der Höhe war, sollten Ärzte auf Kalkaneusfrakturen und auf weitere Wirbelkörperfrakturen überprüfen. Wenn Suizidgedanken vermutet oder zum Ausdruck gebracht werden, sollte ein Psychiater konsultiert werden. |
patient | health_topics | 3spanish
| trastornos del corazón y los vasos sanguíneos | Complicaciones de un síndrome coronario agudo | Rotura del miocardio | En escasas ocasiones, el miocardio se rompe por la presión que genera el bombeo del corazón sobre el miocardio dañado, que es poco resistente. La rotura suele producirse entre 1 y 10 días después de un infarto de miocardio y es más frecuente en las mujeres. La pared que separa los dos ventrículos (tabique o septo), la pared externa del corazón y los músculos que abren y cierran la válvula mitral muestran una tendencia a la rotura durante el infarto de miocardio o después de él. La rotura del tabique provoca que una cantidad excesiva de sangre se desvíe hacia los pulmones, lo que causa acumulación de líquido (edema pulmonar). En ocasiones, esta rotura se repara quirúrgicamente. La rotura de la pared externa casi siempre causa la muerte de manera rápida. Por lo general, no hay tiempo para realizar una cirugía y, cuando es posible, no suele tener éxito. Si los músculos de la válvula mitral se rompen, la válvula no puede funcionar y el resultado es una Insuficiencia cardíaca grave y repentina. A veces, el daño puede repararse de forma quirúrgica. |
professionals | health_topics | 1french
| maladies infectieuses | Infections par Escherichia coli | Maladies causées par E. coli | Chez le nouveau-né, les nourrissons prématurés en particulier, E. coli est une cause fréquente de bactériémie Sepsis néonatal Le sepsis néonatal est une infection invasive, habituellement bactérienne, survenant au cours de la période néonatale. Les symptômes sont multiples, non spécifiques et comprennent une diminution... en apprendre davantage ou de méningite Méningite bactérienne néonatale La méningite bactérienne néonatale est une inflammation des méninges due à un envahissement bactérien. Les symptômes sont ceux du sepsis, une irritation du système nerveux central (p. ex., léthargie... en apprendre davantage (provoquées par les souches qui possèdent une capsule K1, un marqueur de neuroinvasivité). |
professionals | health_topics | 2german
| pädiatrie | Aortenisthmusstenose | Behandlung der Aortenisthmusstenose | Bei symptomatischen Neugeborenen: Infusion mit Prostaglandin E1 Bei Bluthochdruck: Beta-Blocker Chirurgische Korrektur bei Neugeborenen, Säuglingen und Kleinkindern Manchmal Ballonangioplastie (manchmal mit Einsetzen eines Stents) bei älteren Kindern und Jugendlichen Symptomatischen Neugeborenen werden antivirale Medikamente gegeben. Bei Säuglingen mit sehr milder Koarktation und ohne Anzeichen von Unterkörperhypoperfusion wird der Zustand bis zur endgültigen Reparatur überwacht. Bei symptomatischen Neugeborenen ist ein frühzeitiger chirurgischer Eingriff erforderlich, doch ist eine präoperative kardiopulmonale Stabilisierung unerlässlich. Die Stabilisierung erfolgt durch Infusion von Prostaglandin E1 (beginnend mit 0,05 bis 0,1 mcg/kg/Minute), um den verengten Ductus arteriosus wieder zu öffnen. Das Öffnen des Ductus und seiner Aortenampulle führt zu einer gewissen Entlastung der Aortenobstruktion. Außerdem kann das Blut der Pulmonalarterie die Aortenobstruktion durch einen Rechts-Links-Shunt über den Ductus umgehen und die Perfusion der absteigenden Aorta erhöhen, was die systemische Perfusion verbessert und die metabolische Azidose umkehrt. Diuretika können bei der Behandlung von Symptomen der Herzinsuffizienz bei Neugeborenen helfen. Intravenöses Milrinon kann unter bestimmten Umständen nützlich sein (z. B. bei Säuglingen mit Herzinsuffizienz und erheblicher Dysfunktion der linken Herzkammer). In nicht akuten Situationen können Patienten mit Bluthochdruck mit Betablockern behandelt werden. Angiotensin-konvertierendes Enzym-Hemmer können sich negativ auf die Nierenfunktion auswirken. Nach einer Korrektur der Aortenverengung kann Bluthochdruck fortbestehen oder sich nach Jahren entwickeln. Dieser kann mit Betablockern, ACE-Hemmern,Angiotensin-II-Rezeptor-Blockern oder Kalzium-Kanal-Blockern behandelt werden. Zusätzlicher Sauerstoff sollte bei Neugeborenen mit Vorsicht verwendet werden, weil die resultierende Abnahme des pulmonalen Gefässwiderstands den Lungenblutfluss auf Kosten des systemischen Blutflusses erhöhen kann. Die bevorzugte definitive Behandlung der Koarktation bleibt etwas umstritten. Einige Zentren bevorzugen die Ballonangioplastie mit oder ohne Stentplatzierung, andere bevorzugen jedoch die chirurgische Korrektur und behalten sich die Angioplastie für eine Restenose nach der chirurgischen Therapie oder als Therapie erster Wahl bei dezenter Aortenverengung bei älteren Kindern oder Heranwachsenden vor. Sowohl chirurgische als auch Transkatheter-Techniken haben im Allgemeinen gute Ergebnisse. Die meisten Studien haben eine geringere periprozedurale Komplikationsrate, aber ein höheres Risiko für Restenose und Aneurysma nach Ballonangioplastie im Vergleich zu einem chirurgischen Eingriff festgestellt. Chirurgische Optionen umfassen Resektion und End-zu-End-Anastomose Patch-Aortoplastik Linke Aortenplastik des Subclavia-Lappens Bei einer schwerer Aortenverengung, die sich früh im Leben manifestiert, sind die tranverse Aorta und der Isthmus oft hypoplastisch, und dieser Bereich der Aorta muss chirurgisch geweitet werden. Die Entscheidung über die Operationstechnik hängt von den anatomischen Gegebenheiten und der Präferenz des Zentrums ab. Die Mortalität für den chirurgischen Eingriff liegt bei<5% bei symptomatischen Säuglingen und bei<1% bei älteren Kindern. In seltenen Fällen ist eine Paraplegie die Folge einer Ischämie des Rückenmarks beim Abklemmen der Aorta während einer Operation. Die Ballonangioplastie ist hochwirksam bei der Behandlung von wiederkehrenden Koarktationen nach einer Operation. Vorbeugung ist vor der Operation nicht notwendig, wohl aber in den ersten 6 Monaten nach der Operation. |
professionals | health_topics | 3spanish
| trastornos cardiovasculares | Disfunción del nodo sinusal | Signos y síntomas de la disfunción del nodo sinusal | Muchos pacientes con disfunción del nodo sinusal no experimentan síntomas pero, en función de la frecuencia cardíaca, podrían aparcer todos los síntomas de las bradicardias y las taquicardias. |
patient | health_topics | 0english
| children s health issues | Bipolar Disorder in Children and Adolescents | Introduction | In bipolar disorder, periods of intense elation and excitation (mania) alternate with periods of depression and despair. Mood may be normal in between these periods. Children may rapidly go from being excited, happy, and active to being depressed, withdrawn, and sluggish or full of rage and violent. Doctors base the diagnosis on symptoms and results of psychiatric tests. The diagnosis of bipolar disorder in young children is very controversial. Treatment may include mood-stabilizing medications to treat mania, antidepressants to treat depression, and psychotherapy. Children normally have fairly rapid mood swings, going from happy and active to glum and withdrawn. These swings rarely indicate a mental health disorder. Bipolar disorder is far more severe than these normal mood changes, and the moods last much longer, often for weeks or months. Bipolar disorder is rare in children. In the past, bipolar disorder was often diagnosed when young children (aged 4 to 11 years) became intensely irritable many times a day. Such children are now thought to have a Disruptive mood dysregulation disorder instead. Bipolar disorder typically begins during mid-adolescence or early adulthood. Bipolar disorder in adolescents is similar to Bipolar Disorder . The cause is unknown, but a tendency to develop bipolar disorder can be inherited. Chemical and anatomic abnormalities in the brain may be involved. In children with the disorder, stress may trigger an episode. Also, certain other disorders, such as overactive thyroid gland or Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD) (ADHD), can cause some similar symptoms or worsen the condition. Certain medications (for example, Research also indicates that there is an increased risk of developing certain psychotic disorders (namely, bipolar disorder and schizophrenia) among adolescents who use cannabis products. This increased risk is not explained by genetic factors. There is concern that the recent legalization of marijuana may give adolescents (and their parents) a false sense of security about using this drug. |
professionals | health_topics | 0english
| musculoskeletal and connective tissue disorders | Sesamoiditis | Treatment of Sesamoiditis | New shoes, orthotics, or both In patients with sesamoiditis, simply not wearing the shoes that cause pain may be sufficient. If symptoms of sesamoiditis persist, offloading pads as well as shoes with a thick sole and orthotics are prescribed and help by reducing sesamoid pressure. If fracture without displacement is present, conservative therapy may be sufficient and may also involve immobilization of the joint with the use of a flat, rigid, surgical shoe. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) and injections of a corticosteroid/local anesthetic solution can be helpful (see Considerations for Using Corticosteroid Injections ). Although surgical removal of the sesamoid may help in recalcitrant cases, it is controversial because of the potential for disturbing biomechanics and mobility of the foot. If inflammation is present, treatment includes conservative measures plus local infiltration of a corticosteroid/anesthetic solution to help reduce symptoms. |
patient | health_topics | 1french
| infections | Grippe | Symptômes de la grippe | Les symptômes de la grippe apparaissent 1 à 4 jours après l’infection et peuvent débuter soudainement. Des frissons ou une sensation de froid sont souvent les premières manifestations de la grippe. La fièvre est fréquente durant les premiers jours, pouvant quelquefois atteindre 39 °C environ. Beaucoup de patients se sentent tellement malades, affaiblis et fatigués qu’ils restent couchés pendant plusieurs jours. Ils ont mal partout, en particulier au niveau du dos et des jambes. Des maux de tête souvent sévères, accompagnés de douleurs péri et rétro-oculaires (autour et dans les yeux) sont habituels. Ces maux de tête peuvent être aggravés par la lumière. Au début, les symptômes respiratoires peuvent être relativement modérés. Ils comprennent une irritation douloureuse de la gorge, une sensation de brûlure dans la poitrine, une toux sèche et un écoulement nasal. Par la suite, il n’est pas exclu que la toux s’aggrave et devienne productive (expectorations). La peau peut être chaude et rouge, principalement sur le visage. La bouche et la gorge peuvent être rouges, les yeux humides, et le blanc des yeux peut être injecté de sang. Des nausées et des vomissements peuvent se produire, en particulier chez les enfants. Quelques patients perdent le sens de l’odorat pendant quelques jours à quelques semaines. La perte définitive est rare. La plupart des symptômes régressent en 2 ou 3 jours. Cependant, la fièvre peut persister pendant 5 jours maximum. La toux, la sensation de faiblesse, les sueurs, et la fatigue peuvent durer quelques jours ou, plus rarement, quelques semaines. Une irritation modérée des voies aériennes, qui peut se traduire par une diminution de l’aptitude à faire des exercices longs ou pénibles, ou une légère respiration sifflante peuvent disparaître totalement en 6 à 8 semaines. La pneumonie constitue la complication la plus fréquente de grippe. Présentation de la pneumonie None Au cours d’une pneumonie virale, le virus de la grippe peut lui-même se propager au niveau des poumons. Certaines personnes atteintes de pneumonie virale sont également infectées par des bactéries et développent une pneumonie bactérienne ; cela peut se produire lorsque des bactéries (comme les Infections pneumococciques ou les Les personnes présentant un risque élevé de complications et de décès dû à la grippe comprennent Les enfants de moins de 5 ans ; les enfants de moins de 2 ans sont exposés à un risque particulièrement élevé Les adultes de plus de 65 ans Les personnes atteintes de maladies chroniques (en particulier celles qui affectent le cœur, les poumons, les reins, le foie ou le système immunitaire) ou de Diabète sucré (DS) None Les personnes en situation d’extrême Obésité (indice de masse corporelle [IMC] supérieur ou égal à 40) Les femmes au cours du 2e ou 3e trimestre de grossesse et jusqu’à 2 semaines après l’accouchement Les personnes atteintes de troubles qui augmentent le risque d’étranglement avec les sécrétions orales, comme les Présentation de l’accident vasculaire cérébral ou d’autres troubles neurologiques qui affaiblissent, et les |
patient | health_topics | 3spanish
| trastornos del pulmón y las vías respiratorias | Sibilancias | Tratamiento de las sibilancias | El objetivo principal del tratamiento es la resolución del trastorno subyacente. Los broncodilatadores (que ensanchan las vías respiratorias), como el salbutamol (albuterol) inhalado, pueden aliviar las sibilancias. Los corticoesteroides orales administrados durante 1 o 2 semanas, ayudan a aliviar las crisis agudas de sibilancias si éstas se deben al asma o a una enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). El control a largo plazo de las sibilancias persistentes causadas por asma puede requerir corticoesteroides inhalados, estabilizadores de los mastocitos, modificadores del leucotrieno o inmunomoduladores (fármacos que afectan el sistema inmunológico; véase la tabla Fármacos de uso común en el tratamiento del asma ). Los afectados con una reacción alérgica grave se tratan con antihistamínicos (como difenhidramina) por vía intravenosa, corticoesteroides (como la metilprednisolona), salbutamol (albuterol) nebulizado, y epinefrina inyectada bajo la piel (vía subcutánea). |
professionals | health_topics | 1french
| troubles dermatologiques | Naevus araignée (araneus) (angiomes stellaires) | Introduction | Le naevus araignée (araneus) (angiomes stellaires) est une lésion rouge, plane avec un centre papuleux, centrée par une artériole donnant de petits vaisseaux capillaires de disposition radiaire (en pattes d'araignée). Les lésions de nevus araignée (araneus) (angiomes stellaires) sont acquises. Une lésion isolée ou en petit nombre, sans rapport avec une maladie systémique, peut être observée chez l'enfant ou l'adulte. Les patients qui ont une maladie hépatique ou une Cirrhose hépatique développent de nombreux angiomes stellaires qui peuvent devenir assez importants. Ces lésions sont fréquentes au cours de la grossesse ou en cas de prise de contraceptifs oraux chez la femme. Ces lésions sont asymptomatiques et disparaissent habituellement spontanément en 6 ou 9 mois après l'accouchement ou après l'arrêt de la contraception orale. Les lésions ne sont pas rares au niveau du visage des enfants. La compression du vaisseau central efface de manière transitoire la lésion. |
patient | health_topics | 2german
| herz und gefäßkrankheiten | Infektiöse Endokarditis | Risikofaktoren für eine infektiöse Endokarditis | Dashöchste Endokarditisrisikobesteht bei Personen, die sich Drogen spritzen, Ein geschwächtes Immunsystem hat eine prothetische (künstliche) Herzklappe, einen Künstliche Schrittmacher oder Personen, die sich Drogen spritzen, haben ein hohes Risiko für Endokarditis, weil sie sich mit verunreinigten Nadeln, Spritzen und Lösungen Bakterien direkt ins Blut injizieren. Bei Personen mit einer Ersatzklappe ist die Gefahr ebenfalls groß. Insbesondere im ersten Jahr nach dem Herzklappenersatz ist das Risiko am höchsten. Nach dem ersten Jahr nimmt das Risiko ab, ist jedoch immer noch leicht erhöht. Andere Risikofaktorenfür eine infektiöse Endokarditis sind Folgende: Überblick über Geburtsfehler des Herzens (einschließlich Fehlbildungen der Herzklappen) oder wichtiger Blutgefäße, vor allem ein Defekt, bei dem Blut von einem Teil des Herzens in einen anderen fließen kann Schädigung der Herzklappe durch Rheumatisches Fieber None Degeneration der Herzklappen durch den Alterungsprozess Angeborene Fehlbildungen stellen Risikofaktoren für Kinder und junge Erwachsene dar. Eine Schädigung des Herzens durch Rheumatisches Fieber in der Kindheit (rheumatische Herzerkrankung) ist ebenfalls ein Risikofaktor. Rheumatisches Fieber ist in den Ländern als Risikofaktor zurückgegangen, in denen Antibiotika zur Verfügung stehen. In diesen Ländern ist rheumatisches Fieber nur noch ein Risiko für Menschen, die in ihrer Kindheit keine Antibiotika erhalten haben (wie Immigranten). Ein Risikofaktor für ältere Menschen besteht in einer Degeneration der Herzklappen, wie bei einer schlaffen Mitralklappenprolaps (MVP) (die vom linken Vorhof in die linke Kammer führt) oder bei Kalkablagerungen an der |
patient | health_topics | 0english
| children s health issues | Enlarged Tonsils and Adenoids in Children | Treatment of Enlarged Tonsils and Adenoids | Treatment of other causes (allergies and infections) Sometimes, adenoidectomy, tonsillectomy, or both If they think the cause is allergies, doctors may give a nasal corticosteroid spray or other drugs, such as antihistamines, by mouth. If the cause appears to be a bacterial infection, doctors may give antibiotics. If these drugs are not effective or if doctors think they will not be useful, doctors may recommend surgical removal of the adenoids (called adenoidectomy) and possibly removal of the tonsils (called tonsillectomy) during the same operation. Tonsillectomy and adenoidectomy are very common operations for children in the United States. Children who benefit from these operations include those who have the following: Obstructive sleep apnea Extreme discomfort when talking and breathing Multiple throat infections (defined by some doctors as more than six infections in 1 year, more than four infections a year for 2 years, or more than two infections a year for 3 years) Doctors may recommend only adenoidectomy for children who have the following: Frequent ear infections and persistent collections of fluid in the middle ears Recurring nosebleeds or nasal blockages causing voice changes or disturbed sleep Frequent sinus infections Removing enlarged tonsils and adenoids is useful when enlargement causes extreme discomfort, breathing problems, or recurring infections. Tonsillectomy and adenoidectomy do not seem to decrease the frequency or severity of colds or cough. Tonsillectomy and adenoidectomy are often done on an outpatient basis. These operations should be done at least 2 weeks after any infection has cleared. The surgical complication rate is low, but postoperative pain and difficulty swallowing caused by tonsillectomy may last up to 2 weeks. Children typically recover from adenoidectomy in 2 to 3 days. Bleeding resulting from tonsillectomy is a less common complication but may occur at 2 peak times, within 24 hours after surgery or at about 7 days after surgery. Bleeding after surgery may be serious or even life-threatening in children. Children who have bleeding after surgery should go to the hospital or doctor's office. |
professionals | health_topics | 1french
| troubles oculaires | Greffe de cornée | Points clés | Les indications d'une greffe de cornée sont multiples et comprennent la kératopathie bulleuse, le kératocône, les kératites, les brûlures chimiques de la cornée et les dystrophies stromales cornéennes. Selon l'indication, toute l'épaisseur de la cornée, l'endothélium cornéen, le stroma cornéen ou des cellules souches cornéennes sont transplantés. On ne recherche pas en général la compatibilité des tissus: les soins post-transplantation comprennent des antibiotiques et des corticostéroïdes topiques ainsi que la protection des yeux (p. ex., caches). La Descemet membrane endothelial keratoplasty ([DMEK]) présente les taux de rejet les plus bas et les taux les plus élevés d'obtention d'une vision de 10/10, et seulement 2 mois peuvent être nécessaires pour obtenir une amélioration maximale de la vision. |
professionals | health_topics | 0english
| dermatologic disorders | Psoriasis | Diagnosis of Psoriasis | Clinical evaluation Rarely biopsy Diagnosis of psoriasis is most often by clinical appearance and distribution of lesions. Differential diagnosisincludes Seborrheic Dermatitis None Overview of Dermatophytoses (potassium hydroxide wet mount should be done for any scaly plaques, especially if they do not have a classic appearance of eczema or psoriasis) Subacute cutaneous lupus erythematosus (SCLE) None Atopic Dermatitis (Eczema) None Lichen Planus None Allergic contact dermatitis (ACD) None Pityriasis Rosea None Squamous cell carcinoma in situ ( Squamous Cell Carcinoma in Situ , especially when on the trunk; this diagnosis should be considered for isolated plaques that do not respond to usual therapy) Lichen Simplex Chronicus None Secondary syphilis None Biopsy is rarely necessary and may not be diagnostic; however, it may be considered in cases where the clinical findings are not classic. Disease is graded as mild, moderate, or severe based on the body surface area affected and how the lesions affect the patient's quality of life. To be considered mild, usually < 10% of the skin surface should be involved. There are many more complex scoring systems for disease severity (eg, thePsoriasis Area and Severity Index), but these systems are useful mainly in research protocols. |
professionals | health_topics | 2german
| gynäkologie und geburtshilfe | Leitung einer normalen Geburt | Anästhesie | Zur Wahl stehen Regionalanästhesie, Lokalanästhesie und Vollnarkose. Im Allgemeinen kommen Lokalanästhetika und Opiate zur Anwendung. Da diese Medikamente die Plazenta passieren, sollten sie in der Stunde vor der Geburt nur in geringen Dosen gegeben werden, um Vergiftungserscheinungen des Neugeborenen zu vermeiden (z. B. Depression des Zentralnervensystems (ZNS), Bradykardie). Opiate allein führen nicht zu einer ausreichenden Anästhesie und werden daher meistens zusammen mit Anästhetika angewandt. Mehrere Verfahren sind verfügbar. Analgesie None Einespinale Injektion(in den paraspinalen subarachnoidalen Raum) kann bei einem Kaiserschnitt eingesetzt werden. Bei vaginalen Entbindungen wird sie aber seltener eingesetzt, weil ihre Wirkung nur kurz anhält (was den Gebrauch während der Eröffnungsphase verhindert) und ihr das kleine Risiko eines anschließenden spinalen Kopfschmerzes anhaftet. Bei Anwendung einer spinalen Injektion müssen die Patientinnen ständig umsorgt und die Vitalzeichen alle 5 Minuten überprüft werden, um einen Blutdruckabfall erkennen und behandeln zu können. Zu den Verfahren gehören Pudendusblockade, perineale Infiltration und Parazervikalblockade. Bei derPudendusblockade, die nur selten angewendet wird, da stattdessen in der Regel epidurale Injektionen verwendet werden, wird ein Lokalanästhetikum durch die Vaginalwand injiziert, sodass das Anästhetikum den N. pudendus auf seinem Weg durch die Spina ischiadica umspült. Diese Nervenblockade anästhesiert die untere Vagina, den Dammbereich und die hintere Vulva; die vordere Vulva, die durch lumbale Hautnerven innerviert wird, ist nicht betäubt. Die Pudendusblockade ist eine sichere, einfache Methode für unkomplizierte, spontane vaginale Entbindungen, wenn die Frauen starken Pressdrang verspüren und dem nachgeben wollen oder wenn die Geburt fortgeschritten ist und keine Zeit mehr für eine epidurale Injektion bleibt. Komplikationen des Pudendalblocks umfassen die intravaskuläre Injektion von Anästhetika, Hämatome und Infektionen. DieInfiltration des Dammesmit einem Anästhetikum wird häufig angewandt, obwohl diese Methode nicht so wirkungsvoll ist wie eine gut applizierte Pudendusblockade. 10% liegt ( Anästhesie-Referenz ). Sie wird v. a. bei einem Abort im 1. oder 2. Trimester eingesetzt. Die Technik beinhaltet die Injektion von 5 bis 10 ml 1% Lidocain oder Chloroprocain (das eine kürzere Halbwertszeit hat) an den Positionen 3 und 9 Uhr; die analgetische Reaktion ist kurzzeitig. Da hochwirksame, flüchtige, inhalative Medikamenten (z. B. Isofluran) eine deutliche Atemdepression des Feten verursachen kann, wird die Vollnarkose für eine Routine-Entbindung nicht empfohlen. Selten wird 40%iges Stickoxydul (Lachgas) mit Sauerstoff (Sauerstoff) für eine Analgesie während der vaginalen Entbindung eingesetzt, solange noch ein verbaler Kontakt mit der Schwangeren aufrechterhalten werden kann. Thiopental, ein seditatives Hypnotikum, wird gewöhnlich IV zusammen mit anderen Medikamenten (z. B. Succinylcholin, Lachgas plus Sauerstoff) zur Einleitung der Allgemeinnarkose während eines Kaiserschnitts eingesetzt; allein angewandt führt Thiopental zu einer unzureichenden Analgesie. Mit Thiopental gelingt die Einleitung schnell und das Aufwachen erfolgt sofort. Thiopental konzentriert sich in der fetalen Leber, wodurch hoch werden Spiegel im Gehirn verhindert werden; hohe Spiegel im Zentralnervensystem (ZNS) können eine Depression des Neugeborenen verursachen. Die epidurale Analgesie, die schnell in eine epidurale Anästhesie umgewandelt werden kann, hat die Notwendigkeit einer Vollnarkose mit Ausnahme der Kaiserschnittgeburt reduziert. 1.LeFevre ML: Fetal heart rate pattern and postparacervical fetal bradycardia.Obstet Gynecol64 (3):343–6, 1984. |
patient | health_topics | 0english
| children s health issues | Osteochondrodysplasias | Introduction | Osteochondrodysplasias are a group of rare hereditary disorders of connective tissue, bone, or cartilage that cause the skeleton to develop abnormally. In osteochondrodysplasias, the growth and development of Bones , cartilage, and/or connective tissue is impaired usually because of mutations in the genes that play an important role in the development of connective tissue. Each type of osteochondrodysplasia causes different symptoms, but all osteochondrodysplasias cause short stature (dwarfism). Dwarfism is defined as an adult height of 4 feet 10 inches (147 centimeters) or shorter in both men and women. Some osteochondrodysplasias cause more shortening of the limbs than the trunk (short-limbed dwarfism), whereas others cause more shortening of the trunk than the limbs. The most common and best-known type of short-limbed dwarfism is called achondroplasia. Children and adults with achondroplasia often have Bowlegs , a bulky forehead, an unusually shaped nose (saddle nose), and an arched back. Sometimes joints do not develop their full range of motion. There is a lethal form of short-limbed dwarfism called thanatophoric dysplasia that causes severe deformities of the chest and respiratory failure in newborns, which results in death. |
professionals | health_topics | 3spanish
| cuidados críticos | Cómo hacer la intubación orotraqueal mediante videolaringoscopia | Equipo para la intubación orotraqueal mediante videolaringoscopia | Guantes, mascarilla, bata y protección para los ojos (es decir, precauciones universales) Jeringa para inflar el manguito del balón Lubricante hidrosoluble estéril o gel anestésico Tubo endotraqueal, de Selección y preparación del tubo para la intubación , y estilete introductor rígido Videolaringoscopio Dispositivo de aspiración, catéter de Yankauer y pinza de Magill para limpiar la faringe según sea necesario Aparato de válvula-bolsa Fuente de oxígeno (oxígeno al 100%, 15 L/minuto) Oxímetro de pulso y sensores apropiados Capnómetro (monitor del dióxido de carbono al final de la espiración) Fármacos que ayudan a la intubación (típicamente un agente de inducción y paralizante para permitir la intubación de secuencia rápida) Máscara facial para ventilación, vías aéreas orofaríngeas/nasofaríngeas, de tamaño apropiado para el paciente Sonda nasogástrica En caso de que la laringoscopia falle, se debe contar con el equipo necesario para insertar una Cómo insertar un tubo de doble luz esofagotraqueal (Combitube) o un tubo laríngeo de King o realizar una Si no se dispone de un videolaringoscopio, se debe utilizar un Intubación traqueal con rama curva o recta. |
patient | health_topics | 3spanish
| infecciones | Quinupristina y dalfopristina | Uso de quinupristina dalfopristina durante el embarazo y la lactancia | La combinación quinupristina/dalfopristina debe usarse durante el embarazo solo cuando los beneficios del tratamiento superen los riesgos. (Véase también Consumo de medicamentos u otras drogas durante el embarazo .) No se sabe si el uso de quinupristina/dalfopristina durante la lactancia es inofensivo. (Véase también Uso de medicamentos durante la lactancia .) |
professionals | health_topics | 0english
| genitourinary disorders | How To Do Paraphimosis Reduction Without Dorsal Slit | Indications for Paraphimosis Reduction | Paraphimosis requires immediate reduction. |
patient | health_topics | 0english
| mental health disorders | Overview of Mental Illness | Introduction | Mental health (psychiatric or psychologic) disorders involve disturbances in thinking, emotion, and/or behavior. Small disturbances in these aspects of life are common, but when such disturbances cause significant distress to the person and/or interfere with daily life, they are considered mental illness or a mental health disorder. The effects of mental illness may be long-lasting or temporary. Nearly 50% of adults experience a mental illness at some point in their lives. More than half of these people experience moderate to severe symptoms. In fact, 4 of the 10 leading causes of disability among people aged 5 and older are mental health disorders, with Depression being the number one cause of all illnesses that cause disability. Despite this high prevalence of mental illness, only about 20% of people who have a mental illness receive professional help. Although tremendous advances have been made in the understanding and treatment of mental illnesses, the stigma surrounding them persists. For example, people with mental illness may be blamed for their illness or viewed as lazy or irresponsible. Mental illness may be seen as less real or less legitimate than physical illness, leading to reluctance on the part of policy makers and insurance companies to pay for treatment. However, the growing realization of how much mental illness affects health care costs and the number of lost work days is changing this trend. |
professionals | health_topics | 1french
| sujets spéciaux | Reishi | Interactions pharmacologiques | Le reichi peut augmenter le risque de saignement chez les patients traités par des médicaments antiplaquettaires et anticoagulants. Il peut également entraîner une hypotension en association avec des antihypertenseurs et une hypoglycémie additive avec les médicaments antihyperglycémiants. |
professionals | health_topics | 0english
| special subjects | Volatile Solvents | More Information | The following English-language resource may be useful. Please note that THE MANUAL is not responsible for the content of this resource. Findtreatment.gov: Listing of licensed US providers of treatment for substance use disorders. |
patient | health_topics | 2german
| spezialthemen | Lockerung der Prothese | Introduction | Manchmal lockert sich eine Prothese während des Tragens. Eine lose Prothese kann zu einer Verletzung der Haut und einem Verlust der Stabilität führen, was die Möglichkeit eines Sturzes begünstigt. Der Schaft der Prothese kann sich lockern aufgrund von: Veränderungen im Stumpf (z. B. Muskelatrophie oder Veränderung des Flüssigkeitsvolumens in der Gliedmaße) Zusammenpressen oder Ausdünnung der Gel-Kontaktfläche Die Ansaugkraft kann auch verloren gehen, wenn die verbleibende Gliedmaße schrumpft, die Person an Gewicht verliert oder die zwischen Stumpf und Schaft sitzende Kontaktfläche ausdünnt oder ausleiert. Mechanische Probleme können durch einen Verlust der Aufhängung oder Verbindung zur verbleibenden Gliedmaße oder am Körper entstehen. Ein Ansaugventil oder eine Vakuumpumpe (die für einen dichten Verschluss verwendet werden) kann kaputt gehen. Im Saug- oder Vakuumverschluss kann ein Loch entstanden sein, durch das Luft eindringt und die Prothese leicht abrutschen lässt. Bei den oberen Gliedmaßen kann ein Gurtsystem oder ein Gurt ausgeleiert oder gerissen sein. In der Regel erhalten die Patienten Anweisungen von ihrem Orthopädietechniker (einem Experten, der Prothesen entwirft, anpasst, her- und einstellt) zur Behandlung von Problemen mit ihrer speziellen Prothese. Wenn mit diesen Anweisungen das Problem nicht beseitigt werden kann, sollte der Orthopädietechniker zur Begutachtung und Behebung des Problems aufgesucht werden. (Siehe auch Überblick über Prothesen .) |
patient | health_topics | 2german
| gesundheitsprobleme von frauen | Vaginalkarzinom | Prognose bei Scheidenkrebs | Die Prognose für Frauen mit Scheidenkrebs hängt vom Stadium der Krebserkrankung ab. |
patient | health_topics | 0english
| digestive disorders | Acute Pancreatitis | Prognosis for Acute Pancreatitis | In acute pancreatitis, a CT scan helps determine the outlook or prognosis. If the scan indicates that the pancreas is only mildly swollen, the prognosis is excellent. If the scan shows large areas of destroyed pancreas, the prognosis is usually poor. A number of scoring systems help doctors predict the severity of acute pancreatitis, which can help them better manage the person. These scoring systems may include information such as age, medical history, physical examination findings, laboratory tests, and CT scan results. When acute pancreatitis is mild, the death rate is about 5% or less. However, in pancreatitis with severe damage, or when the inflammation is not confined to the pancreas, the death rate can be much higher. Death during the first several days of acute pancreatitis is usually caused by failure of the heart, lungs, or kidneys. Death after the first week is usually caused by pancreatic infection or by a pseudocyst that bleeds or ruptures. |
patient | health_topics | 0english
| brain, spinal cord, and nerve disorders | Viral Meningitis | Diagnosis of Viral Meningitis | Spinal tap and analysis of cerebrospinal fluid Sometimes culture and testing of blood, other body fluids, or stool Doctors suspect meningitis when people have a headache, fever, and stiff neck. They then try to determine whether meningitis is present and whether it is caused by bacteria (requiring immediate treatment) or a virus. Viral meningitis is more likely when the symptoms are less severe. A Spinal Tap (lumbar puncture) is done to obtain a sample of cerebrospinal fluid. However, if doctors suspect that pressure within the skull is increased, computed tomography (CT) or magnetic resonance imaging (MRI) may be done first to check for causes of the increased pressure (such as a tumor or another mass in the brain). Doing a spinal tap when pressure within the skull is increased may cause a life-threatening disorder called The sample of cerebrospinal fluid is sent to a laboratory to be examined and analyzed. Sugar and protein levels and the number and type of white blood cells in the fluid are determined. The fluid is cultured to check for bacteria and thus rule out or confirm bacterial meningitis. The fluid is not usually cultured for viruses because doing so is technically difficult. The polymerase chain reaction (PCR) technique, which produces many copies of a gene, is used to identify enteroviruses, herpesviruses (such as HSV and varicella-zoster virus), and some other viruses. Doctors also test cerebrospinal fluid for the presence of antibodies to certain viruses. For example, detecting antibodies to West Nile virus in cerebrospinal fluid indicates infection with that virus. Doctors sometimes also take a sample of blood, nasal or throat secretions, or stool for culture, examination, and/or, if available, PCR testing. HIV can be diagnosed based on the results of antibody tests and PCR. Levels of antibodies to other viruses are measured and sometimes remeasured a few weeks later. An increase in the level of antibodies to a particular virus indicates that the virus caused a recent infection and so probably was the cause of recent meningitis. |
patient | health_topics | 0english
| injuries and poisoning | Lateral Epicondylitis | Symptoms of Lateral Epicondylitis | Pain occurs in the outside of the forearm when the wrist is extended away from the palm. Pain can extend from around the elbow to the middle of the forearm. Pain may be increased by firm gripping (handshaking) or even turning door knobs. Continuing to stress the forearm muscles can worsen this condition and result in pain even when the forearm is not being used. |
patient | health_topics | 3spanish
| traumatismos y envenenamientos | Lesiones por congelación | Introduction | La congelación es una lesión producida por el frío en la que una zona del cuerpo resulta congelada completamente. El frío extremo puede congelar los tejidos, destruyéndolos y, a veces, también los tejidos circundantes. El área puede estar entumecida, pálida, hinchada, con ampollas, o negra y coriácea. El área se vuelve a calentar en agua tibia tan pronto como sea posible. La mayoría de las áreas se curan con el tiempo, pero en ciertas ocasiones es necesaria la cirugía para eliminar el tejido muerto (tejido necrótico). (Véase también Introducción a las lesiones producidas por el frío .) La lesión causada por la congelación es consecuencia de una combinación de factores. La congelación destruye algunas células, pero otras sobreviven. Debido al estrechamiento o constricción de los vasos sanguíneos que causa el frío, el tejido próximo a la zona congelada, a pesar de no estar congelado, puede resultar dañado por efecto de una disminución del torrente sanguíneo. A veces el frío también causa coágulos en los vasos sanguíneos pequeños del tejido. Estos coágulos pueden limitar la circulación sanguínea hasta tal punto que el tejido muere. Cuando el torrente sanguíneo vuelve a la zona afectada, los tejidos lesionados liberan cierto número de sustancias químicas que provocan la inflamación, y esta empeora la lesión causada por el frío. Además, a medida que el tejido congelado se calienta, se liberan sustancias tóxicas en el torrente sanguíneo. La exposición a temperaturas por debajo del grado de congelación supone un riesgo de congelación para cualquier parte del cuerpo. El riesgo de una lesión por congelación dependerá del grado de enfriamiento y del tiempo de exposición de esa parte del cuerpo. Las personas sujetas a un mayor riesgo de presentar congelación son las que tienen mala circulación causada por Diabetes mellitus o |
professionals | health_topics | 3spanish
| pediatría | Cómo hacer una aspiración suprapúbica de la vejiga en un niño | Descripción paso a paso del procedimiento | Localice la vejiga por percusión y palpación o mediante ecografía. Localice el punto de entrada, que se encuentra de 1 a 2 cm en dirección cefálica al borde superior de la sínfisis del pubis en la línea media. Limpie el área desde la sínfisis púbica hasta el ombligo con una solución antiséptica. Comience en el sitio de entrada previsto y utilice un movimiento circular hacia afuera. Si utiliza yodopovidona, limpie 3 veces y luego deje secar el área y elimine el yodo con un hisopo con alcohol. Coloque campos estériles alrededor del área o use un campo estéril fenestrado. Inyecte anestésico local por vía subcutánea y en la dermis en el sitio de entrada previsto. Inserte la aguja de diámetro 22 unida a una jeringa de 5 mL en el sitio de entrada perpendicular a la pared abdominal (este sitio apunta típicamente 10 a 20°caudal respecto de la línea vertical verdadera porque la pared abdominal en los niños desciende hasta la sínfisis del pubis). Aspire mientras avanza. Aparecerá orina en la jeringa. Si no se obtiene orina, retire la aguja hacia el tejido subcutáneo, pero no por completo. Luego, redirija la aguja en una dirección más caudal, esta vez manteniendo la aguja y la jeringa verticales respecto de la pared abdominal. Considere la posibilidad de utilizar la ecografía para identificar la vejiga como guía ecográfica en tiempo real. Coloque una cubierta estéril sobre la sonda de ultrasonido Coloque el transductor en la pared abdominal justo por debajo del sitio planificado para la inserción de la aguja. Siga la aguja a medida que avanza a través de la pared abdominal anterior y dentro de la vejiga. Cuando la aguja está en la vejiga, aspire la orina. Después de recoger la cantidad de orina adecuada, retire la jeringa y la aguja. |
patient | health_topics | 2german
| hauterkrankungen | Kontaktdermatitis | Behandlung der Kontaktdermatitis | Kontakt mit der Substanz vermeiden, die das Problem verursacht Maßnahmen zur Linderung des Juckreizes Kortikosteroide und Antihistaminika Die Behandlung einer Kontaktdermatitis bleibt ohne Erfolg, solange der Kontakt mit der Substanz, die das Problem verursacht, weiterbesteht. Wird die allergieauslösende Substanz entfernt, klingt die Rötung gewöhnlich mit der Zeit ab. Bläschen und Blasen können noch eine Weile lang nässen und eine Kruste bilden, doch sie trocknen bald aus. Das Abschuppen, der Juckreiz und die Verdickung der Haut können Tage oder Wochen anhalten. Behandlung und Bläschen können mit einer Reihe von Medikamenten gelindert werden, die auf die Haut aufgetragen oder oral eingenommen werden. Zusätzlich kann man mehrmals am Tag für eine Stunde Verbandsmull oder ein dünnes, mit kaltem Wasser oder mit essigsaurer Tonerde (Burowscher Lösung) getränktes Tuch auf kleine entzündete Hautbereiche auflegen. Feuchte Verbände, die anschließend austrocknen, können nässende Blasen lindern, die Haut trocken halten und die Heilung unterstützen. Oft werden die Betroffenen mit einem Kortikosteroid behandelt. Rezeptfreies Hydrocortison kann helfen. Falls nicht, kann man sich eine stärkere Kortikosteroid-Creme verschreiben lassen. Wenn der Ausschlag besonders heftig ist, kann ein Kortikosteroid auch oral eingenommen werden. Die Antihistaminika Hydroxyzin und Diphenhydramin lindern den Juckreiz. Sie werden oral eingenommen. |
patient | symptoms | 3spanish
| síntomas de los trastornos cardiovasculares | trastornos del corazón y los vasos sanguíneos | Dolor torácico | Los síntomas de los trastornos potencialmente mortales se superponen a los síntomas de trastornos más benignos, por lo que suele ser necesario hacer pruebas para determinar la causa. |
professionals | health_topics | 3spanish
| trastornos dermatológicos | Pitiriasis rosada | Tratamiento de la pitiriasis rosada | Tratamiento antipruriginoso No se necesita un tratamiento específico, debido a que la erupción suele remitir en el transcurso de 5 semanas y la recurrencia es rara. La luz solar, natural o artificial, puede acelerar la curación. Los antipruriginosos como los corticoides tópicos, los antihistamínicos orales y las medidas locales se utilizan según necesidad. Algunos datos sugieren que 800 mg de aciclovir por vía oral 5 veces al día durante 7 días puede ser útil en pacientes que se diagnostican en forma temprana y tienen una enfermedad diseminada, o presentan síntomas seudogripales. Es de destacar que la pitiriasis rosada durante el embarazo (especialmente durante las primeras 15 semanas) se asocia con parto prematuro o muerte fetal. A las mujeres embarazadas se les debe ofrecer aciclovir; sin embargo, la terapia antiviral no ha demostrado reducir las complicaciones obstétricas. |
patient | health_topics | 3spanish
| infecciones | Síndrome de choque (shock) tóxico | Diagnóstico de síndrome de choque (shock) tóxico | Evaluación médica Cultivo de muestras de sangre y tejido infectado El diagnóstico del síndrome de choque tóxico suele basarse en los síntomas, los resultados de la exploración física y los análisis de sangre protocolarios. Las muestras de sangre y tejidos infectados también se envían al laboratorio para realizar un cultivo bacteriano. Se puede llevar a cabo una resonancia magnética (RMN) o una tomografía computarizada (TC) para localizar los sitios de infección. Se realizan análisis de sangre regularmente para verificar el funcionamiento correcto de los órganos vitales. |
patient | health_topics | 1french
| problèmes de santé infantiles | Présentation des malformations congénitales des reins et des voies urinaires | Introduction | Les malformations congénitales touchent plus fréquemment les reins et l’appareil urinaire (voies urinaires) que les autres systèmes d’organes de l’organisme. Des malformations peuvent se développer au niveau Malformations rénales : les deux organes qui filtrent les déchets du sang pour produire l’urine Malformations des uretères : les canaux qui transportent l’urine des reins à la vessie Malformations de la vessie : la poche musculaire expansible qui contient l’urine Malformations de l’urètre : le conduit qui achemine l’urine de la vessie vers l’extérieur de l’organisme Chaque rein sécrète de l’urine en continu qui s’écoule à basse pression, à travers l’uretère dans la vessie. Depuis la vessie, l’urine passe dans l’urètre pour sortir de l’organisme. Chez les hommes, l’urètre se trouve dans le pénis. Chez les femmes, l’urètre se termine dans la zone vulvaire (zone des organes génitaux externes féminins). Dans des conditions normales, l’urine ne contient ni des bactéries ni d’autres micro-organismes infectieux. Les malformations congénitales touchent plus fréquemment les reins et l’appareil urinaire que les autres systèmes d’organes de l’organisme. |
professionals | health_topics | 2german
| zahn , mund , kieferkrankheiten | Stomatitis | Introduction | Orale Entzündung und Ulzera, Stomatitis genannt, können leicht und umschrieben oder stark und ausgedehnt sein. Sie sind immer schmerzhaft. (Siehe auch Beurteilung des Zahnpatienten und Bei Stomatitis kann die Mundschleimhaut geschwollen und gerötet sein oder (einzelne bis mehrere) diskrete, schmerzende Ulzera aufweisen. Weniger häufig bilden sich weißliche Läsionen. In seltenen Fällen erscheint der Mund trotz erheblicher Symptome normal ( Burning-Mouth-Syndrom ). Da die Beschwerden (Brennen) beim Essen und Trinken sehr hinderlich sind, resultiert daraus manchmal ein Zustand von Austrocknung und Mangelernährung. Eine sekundäre Infektion tritt gelegentlich auf, besonders bei immunkompromittierten Patienten. In einigen Fällen besteht Rezidivneigung. |
patient | health_topics | 3spanish
| salud de las personas de edad avanzada | Caídas en personas mayores | Causas de las caídas | Las caídas pueden ser causadas por discapacidades físicas que limitan la movilidad o el equilibrio, riesgos del entorno o situaciones potencialmente peligrosas. La mayoría de las caídas ocurren cuando interaccionan varias causas. Por ejemplo, las personas con Enfermedad de Parkinson y problemas de visión (discapacidades físicas) pueden tropezar con un cable eléctrico (riesgo del entorno) cuando se apresuran a contestar al teléfono (situación potencialmente peligrosa). La condición física de una persona se ve afectada por los cambios debidos al envejecimiento, la buena forma física, los trastornos presentes y los fármacos utilizados. Probablemente, el estado físico tiene un efecto más importante sobre el riesgo de caídas que el entorno y las situaciones peligrosas. Las limitaciones en la condición física no solo aumentan el riesgo de caídas, sino que también influyen en cómo responde la persona a los peligros y a las situaciones de riesgo. Los impedimentos físicos que incrementan el riesgo de caídas son los que implican El equilibrio o el caminar La visión La sensibilidad, en especial en los pies La fuerza muscular Las capacidades cognitivas La tensión arterial o la frecuencia cardíaca El uso de medicamentos que alteran la capacidad de atención (por ejemplo, analgésicos opiáceos, ansiolíticos y algunos fármacos antidepresivos) o reducen la tensión arterial (por ejemplo, antihipertensivos, diuréticos y algunos fármacos para el corazón) también puede aumentar el riesgo de caídas. Muchas caídas se deben a los riesgos del entorno, y pueden darse cuando una persona no percibe un peligro o no responde con la rapidez necesaria después de haberlo percibido. Los riesgos del entorno que aumentan el peligro de caídas comprenden La iluminación inadecuada Las alfombras que no están fijadas Los suelos resbaladizos Los cables eléctricos y alargadores u otros objetos que se encuentran en las zonas de paso Las aceras irregulares y los bordillos rotos La falta de familiaridad con el entorno La mayoría de las caídas suceden en casa. Algunas se producen cuando la persona está quieta y de pie, pero la mayoría se producen cuando la persona se está moviendo: al levantarse o meterse en la cama, una silla o el asiento del inodoro, o bien al caminar, subir o bajar escaleras. Mientras la persona está en movimiento, es posible que tropiece o dé un paso en falso, o puede perder el equilibrio. Cualquier movimiento puede ser peligroso, pero el peligro aumenta si la persona se mueve apresuradamente o está distraída. Por ejemplo, andar de prisa para ir al baño (en especial por la noche cuando no se está completamente despierto o cuando la iluminación no es buena) o para contestar al teléfono, o hablar por un teléfono móvil, hace más peligroso el movimiento. |
patient | health_topics | 1french
| troubles du sang | Présentation de la transfusion sanguine | Groupes sanguins | Il existe différents groupes sanguins. Le groupe sanguin est déterminé en fonction de la présence ou de l’absence de certains antigènes (molécules complexes de sucres ou de protéines susceptibles de déclencher une réponse immunitaire) à la surface des globules rouges. Les antigènes des cellules sanguines comprennent les antigènes des groupes sanguins A et B et le facteur Rhésus. Lesquatre principaux groupes sanguinssont les groupes A, B, AB et O (répartition dans la population générale). A : l’antigène A est présent (mais pas le B). (40 %) B : l’antigène B est présent (mais pas le A). (10 %) AB : les antigènes A et B sont présents. (5 %) O : aucun des antigènes A et B n’est présent. (45 %) De plus, le sang peut être Rhésus positif (le facteur Rhésus est alors présent à la surface des globules rouges, chez 85 % des personnes) ou Rhésus négatif (le facteur Rhésus est absent, chez 15 % des personnes). Normalement, si une personne n’a pas d’antigène A et/ou B, elle produit des anticorps naturels dirigés contre le ou les antigènes manquants. Par exemple, les personnes du groupe A ont un anticorps anti-B naturel, et les personnes du groupe O (qui n’ont ni l’antigène A ni l’antigène B) ont des anticorps naturels anti-A et anti-B. En plus des antigènes A et B, il existe plusieurs autres antigènes de groupes sanguins également présents sur les globules rouges. Toutefois, l’organisme ne produit pas d’anticorps naturels contre ces antigènes. Ces anticorps se développent uniquement si la personne est exposée à ces antigènes par transfusion. Certains groupes sanguins sont beaucoup plus courants que d’autres. Les groupes sanguins observés le plus souvent aux États-Unis chez les personnes blanches sont : O positif (37 %) et A positif (33 %), suivis de B positif (9 %), O négatif (8 %), A négatif (7 %), AB positif (3 %), B négatif (2 %) et AB négatif (1 %). Une transfusion sanguine constitue moins de risque lorsque le groupe sanguin du donneur correspond au groupe et au rhésus du receveur (en d’autres termes, lorsque les groupes sanguins sont compatibles). Par conséquent, avant une transfusion, les banques du sang effectuent un test appelé épreuve de compatibilité croisée sur le sang du donneur et du receveur. Ce test minimise les risques de réactions dangereuses et pouvant s’avérer mortelles. En outre, le sang du receveur est analysé pour y rechercher certains anticorps dirigés contre les globules rouges. Ces anticorps peuvent provoquer une réaction au sang transfusé. Toutefois, en cas d’urgence, tous les patients peuvent recevoir des globules rouges du groupe O. Aussi, ceux du groupe O sont considérés comme des donneurs universels. Les personnes de groupe sanguin AB peuvent recevoir des globules rouges de tous les groupes et sont donc considérées comme receveurs universels. Les receveurs dont le sang est rhésus négatif doivent recevoir du sang de donneurs avec un rhésus négatif (sauf dans les cas d’urgence pouvant s’avérer mortels), mais les receveurs avec un Rh positif peuvent recevoir du sang Rh positif ou Rh négatif. |
professionals | health_topics | 1french
| blessures empoisonnement | Comment réduire une luxation antérieure de l'épaule par la technique de Hennepin | Indications de la technique de Stimson | Luxation antérieure de l'épaule La réduction doit être tentée rapidement (p. ex., dans les 30 minutes) après le diagnostic. La réduction doit être tentée immédiatement en cas de déficit neurovasculaire ou d'éperon sous-cutanés associés (du fait d'une fracture osseuse déplacée ou, moins fréquemment, d'une fracture-luxation, avec un risque de lésion ou de nécrose de la peau). Si aucun chirurgien orthopédiste n'est disponible, une réduction fermée peut être tentée, idéalement en utilisant une force minimale; en cas d'échec, la réduction peut être effectuée en salle d'opération sous anesthésie générale. Les luxations ouvertes nécessitent une intervention chirurgicale, mais les techniques de réduction fermée et l'immobilisation doivent être effectuées comme traitement provisoire si le chirurgien orthopédiste n'est pas disponible et en cas de déficit neurovasculaire. |
professionals | health_topics | 1french
| troubles gastro intestinaux | Revue générale des corps étrangers du tube digestif | Introduction | Différents corps étrangers peuvent transiter par le tube digestif, de façon intentionnelle ou accidentelle. Beaucoup de corps étrangers s'évacuent par le tube digestif de façon spontanée, mais certains s'enclavent, entraînant alors des symptômes et parfois des complications. Le rôle de l'imagerie dans la prise en charge de l'ingestion d'un corps étranger n'est pas normalisé. Presque tous les corps étrangers enclavés peuvent être retirés par endoscopie, mais une intervention chirurgicale est parfois nécessaire. Le moment auquel l'endoscopie doit être réalisée varie en fonction du type de corps étranger ingéré. Les corps étrangers du tube digestif peuvent être Corps étrangers œsophagiens None Corps étrangers gastriques et intestinaux (comprenant les Corps étrangers gastriques et intestinaux None Corps étrangers rectaux None La majorité des ingestions de corps étrangers survient chez les enfants. L'ingestion délibérée et récurrente d'un corps étranger est décrite plus fréquemment chez les détenus et les patients psychiatriques. Les porteurs de dentier, les personnes âgées et les patients en état d'ébriété sont plus à risque d'avaler accidentellement des aliments insuffisamment mâchés (en particulier de la viande), qui peut se bloquer dans l'œsophage. Les trafiquants qui avalent des sachets, des fioles ou des paquets remplis de drogue pour que cette dernière ne soit pas détectée (voir Camouflage par ingestion et dissimulation dans le corps ) peuvent présenter une occlusion intestinale. La rupture de l'emballage peut entraîner une overdose. Lescomplications fréquentessuite à l'ingestion de corps étrangers comprennent les Occlusion intestinale None Perforation aiguë du tube digestif None Ulcérations Revue générale des hémorragies gastro-intestinales None Formation de fistules Bactériémie None |
professionals | health_topics | 2german
| endokrine und metabolische krankheiten | Endokrine Störungen im Überblick | Altern und Endokrinologie | Hormone verändern sich mit dem Alter eines Individuums. Die meisten Hormonspiegel fallen ab. Einige Hormonspiegel bleiben stabil. Manche Hormonspiegel steigen an. Viele altersbedingte Veränderungen ähneln denen bei Patienten mit Hormonmangel. Der Ersatz bestimmter Hormone bei älteren Erwachsenen kann die funktionellen Ergebnisse (z. B. Muskelkraft, Knochenmineraldichte) verbessern, aber es gibt nur wenige Belege für die Auswirkungen auf die Sterblichkeit. In einigen Fällen kann der Ersatz von Hormonen schädlich sein, wie bei einem erhöhten Risiko für Brustkrebs mit der MenopauseÖstrogenundProgesteronTherapie. Eine konkurrierende Theorie besagt, dass der im Alter auftretende Abfall der Hormonspiegel eine protektive Verlangsamung des zellulären Metabolismus darstellt. Dieses Konzept basiert auf der sog. Rate-of-Living-Theorie des Alterns, d. h., je höher die metabolische Rate eines Organismus ist, desto schneller stirbt er. Dieses Konzept wird offensichtlich gestützt durch Studien über die Effekte einer eingeschränkten Nahrungsaufnahme. Die Einschränkung der Nahrungsaufnahme führt zum Absinken von Hormonen, die den Stoffwechsel stimulieren. Dadurch wird die metabolische Rate herabgesetzt; diese Einschränkung führt bei Nagetieren auch zu einer Lebensverlängerung. Zu den Hormonspiegeln, die mit dem Altern abnehmen, gehören Dehydroepiandrosteron (DHEA) und DHEA-Sulfat Östrogen Wachstumshormon und Insulin-ähnlicher Wachstumsfaktor 1 Melatonin Pregnenolon Testosteron Die Spiegel von Dehydroepiandrosteron (DHEA) und DHEA-Sulfat nehmen mit dem Alter dramatisch ab. Trotz des großen Optimismus bezüglich der Rolle der DHEA-Substitution bei älteren Menschen konnten die meisten klinischen Studien keinen wesentlichen Vorteil zeigen. Pregnenolon ist der Vorläufer aller bekannten Steroidhormone. Wie auch die Spiegel von DHEA sinken die Hormonspiegel von Pregnenolon mit dem Alter ab. Studien aus den 1940er-Jahren zeigten die Wirksamkeit dieses Hormons in der Behandlung von Patienten mit Arthritis. Ein Effekt auf Muskelkraft und Erinnerungsvermögen konnte auch in zusätzlichen Studien nicht gezeigt werden. Die Spiegel von Wachstumshormon (GH) und seines peripheren endokrinen Hormons (Insulin-ähnlicher Wachstumsfaktor [IGF-1]) sinken mit dem Alter ab. Gelegentlich zeigen ältere Menschen, bei denen GH substituiert wird, eine Zunahme der Muskelmasse, jedoch nicht der Muskelkraft. Nebenwirkungen (z. B. Karpaltunnelsyndrom, Arthralgien, Wassereinlagerungen) treten sehr häufig auf. GH kann eine Rolle bei der kurzfristigen Behandlung von unterernährten älteren Patienten spielen, bei schwerkranken unterernährten Patienten jedoch erhöht GH die Mortalität. Substanzen, die die GH-Produktion in einem physiologischeren Muster stimulieren, könnten die Wirksamkeit verbessern und das Risiko reduzieren. Die Spiegel fürMelatonin, ein Hormon, das in der Zirbeldrüse produziert wird, nehmen mit dem Alter ebenfalls ab. Diese Abnahme könnte eine wichtige Rolle beim Verlust der zirkadianen Rhythmik mit fortschreitendem Alter spielen. Therapie wird unter diskutiert Hormontherapie in der Menopause . Die Zu den Hormonspiegeln, die stabil bleiben, wenn eine Person altert, gehören Adrenokortikotropes Hormon (basal) Cortisol (basal) 1,25-Dihydroxycholecalciferol Estradiol(bei Männern) Insulin(manchmal erhöht) Thyreoidea-stimulierendes Hormon (TSH) Thyroxin Hormone, die im Zusammenhang mit der Alterung zunehmen, sind entweder mit Rezeptordefekten oder Postrezeptordefekten assoziiert, was zu einer Unterfunktion führt. Zu diesen Hormonen gehören: Adrenokortikotropes Hormon (ACTH; erhöhte Reaktion aufCorticotropinfreisetzendes Hormon) Activin (bei Männern) Atrialer natriuretischer Faktor Cholecystokinin Follikel-stimulierendes Hormon Gonadotropine (bei Frauen) Noradrenalin Parathormon Sexualhormon-bindendes Globulin Vasoaktives intestinales Polypeptid Vasopressin(auch Verlust des zirkadianen Rhythmus) |
professionals | health_topics | 1french
| blessures empoisonnement | Plaies | Physiologie des lacérations | La guérison des lacérations débute immédiatement après la blessure avec la coagulation et l'arrivée des globules blancs; les polynucléaires neutrophiles et les macrophages éliminent les débris (y compris les tissus dévitalisés) et les bactéries. Les macrophages stimulent également la prolifération de fibroblastes et la néovascularisation. Les fibroblastes déposent du collagène, généralement à partir de 48 heures et de façon maximale, environ au 7e jour. Le dépôt de collagène est généralement complété en 1 mois, mais la résistance des fibres de collagène augmente plus lentement, car elles subissent des entrecroisements. La résistance à la traction de la lésion est de 20% environ au bout de 3 semaines, 60% à 4 mois et maximale à 1 an; la résistance ne redevient jamais équivalente à ce qu'elle était avant le traumatisme. Les cellules épithéliales des berges de la plaie migrent à travers la plaie peu après la blessure. Dans les plaies traitées chirurgicalement (traitement de première intention), elles forment une barrière protectrice efficace contre l'eau et les bactéries dans les 12 à 24 heures et ressemblent à l'épiderme normal au bout de 5 jours. Dans une plaie qui n'est pas traitée (c'est-à-dire, laissée en cicatrisation dirigée), le temps d'épithélialisation est prolongé proportionnellement à la taille de la plaie. Des forces statiques s'exercent sur la peau, de par son élasticité naturelle et de par les muscles sous-jacents (voir figure). Le tissu cicatriciel étant moins résistant que la peau adjacente non endommagée, ces forces tendent à élargir les cicatrices, entraînant parfois une cicatrice inesthétique après une fermeture en apparence adéquate de la plaie. L'élargissement de la cicatrice est d'autant plus probable que les forces sont perpendiculaires aux berges de la plaie. Cette tendance (et les tensions résultant de la blessure) est facilement observable dans la plaie fraîche; des bords éloignés indiquent une tension perpendiculaire et les bords relativement bien rapprochés indiquent des forces parallèles. La direction de la force suit chaque ligne. Les lacérations perpendiculaires à ces lignes sont donc soumises à une tension très élevée et sont susceptibles de s'élargir. Les cicatrices tendent à être rouges et saillantes pendant près de 8 semaines. Au fur et à mesure du remodelage du collagène, la cicatrice devient plus fine et perd sa rougeur. Cependant, chez certains patients, la cicatrice s'hypertrophie, devenant inesthétique et surélevée. Les Chéloïdes sont des cicatrices exubérantes qui s'étendent et dépassent les limites de la plaie initiale, et sont plus susceptibles d'apparaître chez les sujets de couleur. Les principaux facteurs qui perturbent la guérison des plaies impliquent une ischémie tissulaire et/ou une infection (voir tableau); l'ischémie tissulaire prédispose à l'infection. Les membres inférieurs sont habituellement plus à risque d'infection et de mauvaise cicatrisation en raison de problèmes circulatoires. La face et le cuir chevelu ont le moins de risques. Certains médicaments et maladies peuvent également perturber la cicatrisation. Les Morsures humaines et de mammifères sont habituellement fortement contaminées. |
patient | health_topics | 1french
| troubles hormonaux et métaboliques | Porphyrie aiguë intermittente | Diagnostic de la porphyrie aiguë intermittente | Analyses d’urine Les symptômes neurologiques et digestifs graves de la porphyrie aiguë intermittente ressemblent aux symptômes de nombreux autres troubles plus fréquents. Les analyses de laboratoire effectuées sur un échantillon d’urine prélevé pendant une crise montrent l’augmentation du taux de deux précurseurs des porphyrines (acide delta-aminolévuliniqueet porphobilinogène). Pendant les crises, les taux de ces précurseurs sont très élevés et ils le restent chez les personnes dont les crises sont répétées. Les précurseurs peuvent former des porphyrines, qui sont rougeâtres. Ces porphyrines donnent une coloration rouge brunâtre à l’urine. Cette coloration est particulièrement visible après l’exposition de l’échantillon d’urine à la lumière et à l’air. Les membres de la famille qui sont asymptomatiques peuvent être dépistés comme porteurs de la maladie en mesurant le taux de l’enzyme déficiente porphobilinogène désaminase dans les globules rouges ou, avec une plus grande certitude, par un test ADN. Le diagnostic anténatal est possible, mais n’est généralement pas nécessaire, car la plupart des personnes atteintes ne développeront jamais de symptômes. |
patient | health_topics | 1french
| médicaments | Toxicité par surdosage | Informations supplémentaires | Les ressources suivantes, en anglais, peuvent être utiles. Veuillez noter que LE MANUEL n’est pas responsable du contenu de ces ressources. American Association of Poison Control Centers(Association américaine des centres antipoison) : Accédez à des informations sur divers poisons, une ligne d’assistance en cas d’urgence (1-800-222-1222) et des conseils pour la prévention. Système de signalement des événements indésirables de la FDA (FDA Adverse Event Reporting System, FAERS): Accès aux questions et réponses sur le système de déclaration des événements indésirables de la FDA (FAERS). |
patient | health_topics | 0english
| hormonal and metabolic disorders | Syndrome of Inappropriate Secretion of Antidiuretic Hormone (SIADH) | Symptoms of SIADH | Symptoms of SIADH tend to be those related to the low sodium level in blood ( Hyponatremia (Low Level of Sodium in the Blood) ) that accompanies it. Symptoms include sluggishness and confusion. |